ConFido in Brugherio

ConFido in Brugherio | Cane donatore

Modulo di Adesione
Buongiorno,

chiedo con la presente che il mio cane venga inserito nel progetto "Cane Donatore" di ConFido in Brugherio.
Dati del Proprietario*

NomeCognome
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Indirizzo

Indirizzo Riga 2

CittàNazione / Provincia

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Si prega di inserire un numero di telefono valido.
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esempio@esempio.com
Dati del Cane Donatore

NomeRazzaAnno di nascita
PesoGruppo sanguigno (se lo sai)
QUESTIONARIO

Aderire alle "emergenze" non significa che lei sia tenuto ad intervenire nel preciso momento della chiamata, ma indica una sua disponibilità di massima.

Conoscendola possiamo operare un filtro preventivo alle chiamate.
Sei disponibile a rispondere a chiamate in emergenza ?

Sì, ma solo in orari diurniSì, sempre, anche in orari notturniNo, sono disponibile solo per trasfusioni programmate
Dichiaro di aver scaricato, letto e compreso la seguente informativa:
INFORMATIVA CANE DONATORE
Dichiaro di aver scaricato, letto e compreso la seguente informativa:
INFORMATIVA PRIVACY
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acconsento al trattamento dei miei dati personali ai fini istituzionaliNON acconsento al trattamento dei miei dati personali
Si fa notare come il non acconsentire al trattamento dei dati personali possa non permettere la formalizzazione della presente adesione.
carica il certificato del gruppo sanguigno (non obbligatorio)

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