HOJA DE INSCRIPCION
CLASICO DE CICLISMO BARNARDINO MASS 2025 - (787) 844-4400 Ext. 4021
NOMBRE DEL PARTICIPANTE
*
Nombre
Apellidos
NUMERO DE CONTACTO
Favor añadir número de contacto válido.
DIRECCION E-MAIL
ejemplo@ejemplo.com
DIRECCION
Dirección de la calle
Dirección de la calle Línea 2
Ciudad
Estado
Código Postal
Fecha de Nacimiento
Edad
Género
Masculino
Femenino
CATEGORIA
Open Masculino
Elite Femenia
CATEGORIA
Veterano 30-39 años
Veterano 40-49 años
Veterano 50-59 años
Veterano 60-69 años
CATEGORIA
30-39 años
40-49 años
50 años o más
Firma del competidor
Al marcar este encasillado reconozco que estoy de acuerdo en autorizar al alcalde de Ponce, el Municipio de Ponce y cualquiera de sus dependencias, a utilizar fotos o videos captados de mi persona, durante el eventocon fines informativos, profesionales o gráficos.
*
IMPORTANTE:
Cada competidor debe llenar esta hoja. Al estampar su firma relva de toda responsabilidad al alcalde de Ponce, el Municipio de Ponce, sus empleados, así como los organizadores y auspiciadores del evento. De igual forma, certifica que cumplirá con las reglas del evento y los requisitos para obtener premios. De resultar ganador, deberá presentar identificación con foto. En caso de que el ganador sea menor de edad, tendrá que firmar y presentar identificación con foto el padre, madre o encargado del menor. De no cumplir con estos requisitos, no podrá ser premiado.
Enviar
Should be Empty: