LAPORAN GRATIFIKASI
Email
example@example.com
Back
Next
DATA PEMBERIAN GRATIFIKASI
Jenis Penerimaan
*
Uang
Barang
Rabat/Diskon
Fasilitas Penginapan
Perjalanan Wisata
Pengobatan Gratis
Fasilitas Lainnya (silakan tuliskan pada kolom di bawah)
Uraian Pemberian (Bentuk/Merk/Tahun Pembuatan/Warna/dll)
*
Harga/Nilai Nominal/Taksiran
*
Jenis Peristiwa
*
Pernikahan/acara adat/keagamaan
Mutasi/Promosi/Pisah Sambut
Tugas Pelayanan
Tugas Non Pelayanan
Seminar/Diklat/Workshop
Peristiwa Lainnya
Tempat Peristiwa (Lokasi/Tanggal/Jam/Nama Gedung)
Tanggal Pemberian Gratifikasi
*
-
Month
-
Day
Year
Date
Back
Next
Data Pemberi Gratifikasi
Nama Pemberi (Perorangan/Kelompok)
*
Pekerjaan/Jabatan
*
Alamat Pemberi/Telepon/Email
*
Hubungan dengan Pemberi
*
Mitra Kerja
Teman
Rekanan
Atasan
Bawahan
Orang Tua Siswa
Hubungan Lainnya
Alasan Pemberian
*
Ucapan Terima Kasih
Penghargaan
Kebiasaan
Alasan Lainnya
Kronologi Penerimaan (Runtutan Peristiwa)
*
Submit
Should be Empty: