SEZIONE I SOGGETTO OSPITANTE
DATI AZIENDA
RAGIONE SOCIALE
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Comune Sede Legale Azienda
*
Cap Sede Legale Azienda
*
Indirizzo Sede Legale Azienda
*
Sigla Provincia Sede Legale Azienda
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P. IVA o Codice Fiscale
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Codice ATECO
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Nome e Cognome Legale Rappresentante
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Luogo Nascita Legale Rappresentante
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Sigla Provincia di nascita Legale Rappresentante
*
Data Nascita Legale Rappresentante
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-
Giorno
-
Mese
Anno
Data
Email Azienda
Pec Azienda
Comune sede Svolgimento Tirocinio
*
Indirizzo sede Svolgimento Tirocinio
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CCNL Applicato dall'Azienda
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Numero di ore previste dal CCNL
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L'azienda è priva di dipendenti
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SI
NO
Numero dipendenti a tempo indeterminato (esclusi apprendisti)
*
Numero di dipendenti computabili presso l’unità operativa di riferimento
*
Numero di tirocini in corso computabili presso l’unità operativa di riferimento
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Numero dipendenti a tempo determinato con scadenza del contratto oltre il termine del tirocinio da atti
*
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SEZIONE II TIROCINANTE
DATI TIROCINANTE
Nome e Cognome Tirocinante
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Comune di Nascita Tirocinante
*
Data di Nascita Tirocinante
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-
Giorno
-
Mese
Anno
Data
Codice Fiscale Tirocinante
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Cittadinanza
*
Indirizzo di Residenza Tirocinante
*
Indirizzo
Numero Civico
Città
Sigla Provincia
CAP
Titolo di Studio
*
Seleziona
Nessuno
Licenza Media
Diploma
Laurea
Data Coseguimento titolo di studio
-
Giorno
-
Mese
Anno
Non Obbligatorio
Condizione socio - occupazionale del tirocinante
*
neo-qualificato, neo-diplomato, neo-laureato
disoccupato ai sensi dell’art. 19, comma 1, d.lgs. 150/2015 non beneficiario di sostegno al reddito;
disoccupato beneficiario di sostegno al reddito
lavoratore sospeso beneficiario di sostegno al reddito
lavoratore a rischio di disoccupazione ai sensi dell’art. 19, comma 4, d.lgs. 150/2015 con preavviso di licenziamento ricevuto
lavoratore occupato con contratto in cerca di occupazione
persona svantaggiata ai sensi della legge n.381/1991
persona con altro svantaggio
Altro
persona con disabilità ai sensi dell’art. 1, comma 1 della legge n. 68/99;
Ovvero studente iscritto presso
Solo se necessario
Recapito TelefonicoTirocinante
TIROCINANTE BENEFICIARIO DI SOSTEGNO AL REDDITO
Da compilare solo in caso di percezione di sostegno al reddito
Tipologia di sostegno al reddito
Data fine sostegno al reddito
-
Giorno
-
Mese
Anno
Data
TIROCINANTE EXTRACOMUNITARIO
Da compilare solo in caso altrimenti lasciare in bianco
Permesso di Soggiorno n.
Motivo permesso di soggiorno
Scadenza permesso di soggiorno
-
Giorno
-
Mese
Anno
Data
Rilasciato dalla Questura di
Data rilascio Permesso di Soggiorno
-
Giorno
-
Mese
Anno
Data
Indietro
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SEZIONE III DATI TIROCINIO
DATI TIROCINANTE
Sezione E – INFORMAZIONI ORGANIZZATIVE, DURATA E ORARI
Data Avvio Tirocinio
*
-
Giorno
-
Mese
Anno
Data
Data TermineTirocinio
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-
Giorno
-
Mese
Anno
Data
Mansione
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Seleziona
Ingegneri e professioni assimilate 2.2.1
Architetti, pianificatori, paesaggisti e specialisti del recupero e della conservazione del territorio 2.2.2
Medici 2.4.1
Specialisti delle scienze gestionali, commerciali e bancarie 2.5.1
Specialisti in scienze giuridiche 2.5.2
Specialisti in scienze sociali 2.5.3
Specialisti in discipline linguistiche, letterarie e documentali 2.5.4
Specialisti in discipline artistico-espressive 2.5.5
Altri specialisti dell'educazione e della formazione 2.6.5
Analisiti e specialisti nella progettazione di applicazioni 2.7.1
Specialisti di reti e di database 2.7.2
Tecnici delle scienze quantitative, fisiche e chimiche 3.1.1
Tecnici informatici, telematici e delle telecomunicazioni 3.1.2
Tecnici in campo ingegneristico 3.1.3
Tecnici della conduzione di impianti produttivi in continuo e dell'esercizio di reti idriche ed energetiche 3.1.4
Tecnici della gestione dei processi produttivi di beni e servizi 3.1.5
Tecnici del trasporto aereo, navale e ferroviario 3.1.6
Tecnici di apparecchiature ottiche e audio-video 3.1.7
Tecnici della sicurezza e della protezione ambientale 3.1.8
Tecnici della salute 3.2.1
Tecnici nelle scienze della vita 3.2.2
Tecnici dell’organizzazione e dell’amministrazione delle attività produttive 3.3.1
Tecnici delle attività finanziarie ed assicurative 3.3.2
Tecnici dei rapporti con i mercati 3.3.3
Tecnici della distribuzione commerciale e professioni assimilate 3.3.4
Professioni tecniche delle attività turistiche, ricettive ed assimilate 3.4.1
Insegnanti nella formazione professionale, istruttori, allenatori, atleti e professioni assimilate 3.4.2
Tecnici dei servizi ricreativi 3.4.3
Tecnici dei servizi culturali 3.4.4
Tecnici dei servizi sociali 3.4.5
Tecnici dei servizi pubblici e di sicurezza 3.4.6
Addetti alla segreteria e agli affari generali 4.1.1
Addetti alle macchine d'ufficio 4.1.2
Addetti agli sportelli e ai movimenti di denaro 4.2.1
Addetti all'accoglienza e all'informazione della clientela 4.2.2
Addetti alla gestione amministrativa della logistica 4.3.1
Addetti alla gestione economica, contabile e finanziaria 4.3.2
Addetti al controllo di documenti e allo smistamento e recapito della posta 4.4.1
Addetti all'archiviazione e conservazione della documentazione 4.4.2
Esercenti delle vendite 5.1.1
Addetti alle vendite 5.1.2
Altre professioni qualificate nelle attività commerciali 5.1.3
Esercenti nelle attività ricettive 5.2.1
Esercenti ed addetti nelle attività di ristorazione 5.2.2
Assistenti di viaggio e professioni assimilate 5.2.3
Professioni qualificate nei servizi sanitari e sociali 5.3.1
Professioni qualificate nei servizi ricreativi, culturali ed assimilati 5.4.1
Operatori della cura estetica 5.5.1
Professioni qualificate nei servizi personali ed assimilati 5.5.2
Addestratori e custodi di animali 5.5.3
Esercenti e addetti di agenzie per il disbrigo di pratiche e professioni assimilate 5.5.4
Esercenti e addetti di agenzie di pompe funebri 5.5.5.
Professioni qualificate nei servizi di sicurezza, vigilanza e custodia 5.6.1
Brillatori, tagliatori di pietre, coltivatori di saline e professioni assimilate 6.1.1
Artigiani ed operai specializzati addetti alle costruzioni e al mantenimento di strutture edili 6.1.2
Artigiani ed operai specializzati addetti alle rifiniture delle costruzioni 6.1.3
Artigiani ed operai specializzati addetti alla pitturazione ed alla pulizia degli esterni degli edifici ed assimilati 6.1.4
Artigiani ed operai specializzati addetti alla pulizia ed all’igiene degli edifici 6.1.5
Fonditori, saldatori, lattonieri, calderai, montatori di carpenteria metallica e professioni assimilate 6.2.1
Fabbri ferrai costruttori di utensili ed assimilati 6.2.2
Meccanici artigianali, montatori, riparatori e manutentori di macchine fisse e mobili (esclusi gli addetti alle linee di montaggio industriale) 6.2.3
Artigiani e operai specializzati dell’installazione e della manutenzione di attrezzature elettriche ed elettroniche 6.2.4
Artigiani ed operai specializzati della meccanica di precisione su metalli e materiali assimilati 6.3.1
Vasai, soffiatori e formatori di vetrerie e professioni assimilate 6.3.2
Artigiani delle lavorazioni artistiche del legno, del tessuto e del cuoio e dei materiali assimilati 6.3.3
Artigiani ed operai specializzati delle attività poligrafiche 6.3.4
Agricoltori e operai agricoli specializzati 6.4.1
Allevatori e operai specializzati della zootecnia 6.4.2
Allevatori e agricoltori 6.4.3
Operai forestali specializzati 6.4.4
Pescatori e cacciatori 6.4.5
Artigiani ed operai specializzati delle lavorazioni alimentari 6.5.1
Attrezzisti, operai e artigiani del trattamento del legno ed assimilati 6.5.2
Artigiani ed operai specializzati del tessile e dell'abbigliamento 6.5.3
Artigiani ed operai specializzati della lavorazione del cuoio, delle pelli e delle calzature ed assimilati 6.5.4
Artigiani ed operai specializzati dell’industria dello spettacolo 6.5.5
Conduttori di impianti e macchinari per l'estrazione e il primo trattamento dei minerali 7.1.1
Operatori di impianti per la trasformazione e lavorazione a caldo dei metalli 7.1.2
Conduttori di forni ed altri impianti per la lavorazione del vetro, della ceramica e di materiali assimilati 7.1.3
Conduttori di impianti per la trasformazione del legno e la fabbricazione della carta 7.1.4
Operatori di macchinari e di impianti per la raffinazione del gas e dei prodotti petroliferi, per la chimica di base e la chimica fine e per la fabbricazione di prodotti derivati dalla chimica 7.1.5
Conduttori di impianti per la produzione di energia termica e di vapore, per il recupero dei rifiuti e per il trattamento e la distribuzione delle acque 7.1.6
Operatori di catene di montaggio automatizzate e di robot industriali 7.1.7
Conduttori di impianti per la trasformazione dei minerali 7.1.8
Operai addetti a macchine automatiche e semiautomatiche per lavorazioni metalliche e per prodotti minerali 7.2.1
Operai dei rivestimenti metallici, della galvanoplastica e per la fabbricazione di prodotti fotografici 7.2.2
Conduttori di macchinari per la fabbricazione di articoli in gomma e materie plastiche 7.2.3
Operai addetti a macchinari in impianti per la produzione in serie di articoli in legno 7.2.4
Conduttori di macchinari per tipografia e stampa su carta e cartone 7.2.5
Operai addetti a macchinari dell'industria tessile, delle confezioni ed assimilati 7.2.6
Operai addetti all'assemblaggio di prodotti industriali 7.2.7
Operai addetti a macchine confezionatrici di prodotti industriali 7.2.8
Operai addetti a macchinari fissi nell'agricoltura e nella prima trasformazione dei prodotti agricoli 7.3.1
Operai addetti a macchinari fissi per l'industria alimentare 7.3.2
Conduttori di convogli ferroviari e altri manovratori di veicoli su rotaie e di impianti a fune 7.4.1
Conduttori di veicoli a motore e a trazione animale 7.4.2
Conduttori di macchine agricole 7.4.3
Conduttori di macchine per movimento terra, di macchine di sollevamento e di maneggio dei materiali 7.4.4
Marinai di coperta e operai assimilati 7.4.5
Venditori ambulanti 8.1.1
Personale non qualificato di ufficio 8.1.2
Personale non qualificato addetto allo spostamento e alla consegna merci 8.1.3
Personale non qualificato nei servizi di pulizia di uffici, alberghi, navi, ristoranti, aree pubbliche e veicoli 8.1.4
Personale non qualificato nei servizi di istruzione e sanitari 8.1.5
Personale non qualificato addetto ai servizi di custodia di edifici, attrezzature e beni 8.1.6
Personale non qualificato nei servizi ricreativi e culturali 8.2.1
Personale non qualificato addetto ai servizi domestici 8.2.2
Personale non qualificato nell'agricoltura e nella manutenzione del verde 8.3.1
Personale non qualificato addetto alle foreste, alla cura degli animali, alla pesca e alla caccia 8.3.2
Personale non qualificato delle miniere e delle cave 8.4.1
Personale non qualificato delle costruzioni e professioni assimilate 8.4.2
Personale non qualificato nella manifattura 8.4.3
Indennità mensile di partecipazione del tirocinio pari ad Euro
*
Reparto/Ufficio svolgimento tirocinio
Numero Mesi del tirocinio
*
Numero ore settimanali del tirocinio
*
Numero ore giornaliere del tirocinio
*
Orario ingresso Mattina
*
Ora Minuti
Orario Uscita Mattina
*
Ora Minuti
Orario Ingresso Pomeriggio
*
Ora Minuti
Orario Uscita Pomeriggio
*
Ora Minuti
Giorni settimanali su cui è distribuito l’orario
*
Lunedì
Martedì
Mercoledì
Giovedì
Venerdì
Sabato
Domenica
Nome e Cognome Tutor Soggetto Ospitante
Qualifica Professionale Tutor Soggetto Ospitante
*
Numero di tirocinanti già seguiti contemporaneamente
*
Recapito Telefonico Tutor Soggetto Ospitante
Non Obbligatorio
Sezione G – COPERTURE ASSICURATIVE
PAT INAIL AZIENDA
*
Responsabilità civile: polizza n.
compagnia assicuratrice
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SEZIONE IV ALLEGATI
DATI TIROCINANTE
NOME E COGNOME/STUDIO CONSULENZA
*
Email STUDIO CONSULENZA/COMPILATORE
*
esempio@esempio.com
Comune sottoscrizione contratto Tirocinio
*
Data Sottoscrizione contratto Tirocinio
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-
Giorno
-
Mese
Anno
ATTENZIONE - LA DATA DI SOTTOSCRIZIONE DEVE SEMPRE ESSERE ANTECEDENTE ALL'AVVIO DEL TIROCINIO
Numero Convenzione
ATTENZIONE - INDICARE SOLO SE L'AZIENDA è GIA' IN POSSESSO DI UNA CONVENZIONE - ES. GRxx
Data Sottoscrizione CONVENZIONE
*
-
Giorno
-
Mese
Anno
ATTENZIONE - INDICARE LA DATA ANTECEDENTE L'AVVIO DEL TIROCINIO - SE LA CONVENZIONE E' GIA' ATTIVA INDICARE LA DATA DELLA CONVENZIONE ATTIVA
MODALITA' PAGAMENTO PRATICA TIROCINIO
€ 305,00 IVA INCLUSA Bonifico intestato a : SMILE PUGLIA Causale: Tirocinio - nome tirocnante BANCA MONTE DEI PASCHI DI SIENA SUCCURSALE DI BARI IBAN IT13F0103004000000004068116
Copia Documento Identità Legale Rappresentante
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Obbligatorio
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Copia Documento Identità Tirocinante
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Copia Documento Identità Tutor Soggetto Ospitante
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Copia Polizza RCT
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Copia Bonifico Pagamento Pratica
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Copia Unilav se già eseguito
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Copia C2 storico Tirocinante
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Figura Professionale Repertorio Regione
UC Regione Puglia
Capacità e Competenze Regione Puglia
Descrizione Sintetica attività REGIONE PUGLIA
ADA di riferimento (solo codice)
ADA con titolo
Settore Economico-Professionale
Processo
Sequenza di processo
Attività ADA
Descrizione sintetica attività ADA
D3 COMPETENZE TECNICO PROFESSIONALI
Progetto Formativo Individuale nr.
Tutor Promotore Nome e Cognome
Tutor soggetto promotore Numero tirocini seguiti
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