הרשמה לקהילות החלוציות 'תוצרת הארץ'
מלאו את הטופס ונשלח לכם את כל הפרטים לגבי תהליך גיבוש הקהילות החלוציות שלנו
שם פרטי
*
שם משפחה
*
טלפון נייד
*
כדי שנוכל להתקשר ולהזמין אותך ליום מתעניינים
כתובת דוא"ל
*
לכאן נשלח את התשובות וההודעות לכל תהליך ההתאמה
מקום מגורים נוכחי
לאיזה איזור חשבת לעבור? (ניתן לסמן כמה תשובות)
*
גליל מזרחי
גליל מערבי
הנגב המערבי
עוד לא החלטתי
מתי בכוונתך לעבור?
*
נא לבחור
בחודשים הקרובים
בשנה הקרובה
בעוד שנתיים-שלוש
עוד לא החלטתי
האם יש לך שאלות?
utm_term
שליחה
Should be Empty: