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Si vous êtes accueillants ou que vous envisagez de le devenir, veuillez remplir le formulaire ci-dessous :
Quel est votre nom ?
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Numéro de téléphone :
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Quel est votre âge ?
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Moins de 25 ans
26 - 35 ans
36 - 45 ans
46 ans et plus
Comment nous avez-vous connu ?
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Par un accueillant / aidant
Par un professionnel de santé
Par des amis / famille
Par recherche sur Internet
Sur les réseaux sociaux
Par votre mairie / CCAS
Par le conseil Régional / départemental
Autre
Etes-vous en activité Accueillant, Aidant ou assimilé ?
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Oui
Non
Vous êtes ?
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Accueillant familial
Aide à domicile
Aidant/Proche
Parent
Profession médicale
Other
Quel est votre secteur d'activité actuel ?
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Veuillez sélectionner
Agriculture et Pêche
Industrie
Agroalimentaire
Textile
Chimie
Métallurgie
Électronique
Construction
Commerce
Vente au détail
Vente en gros
Transports et Logistique
Services
Services financiers
Ressources humaines
Marketing et communication
Informatique et technologie
Éducation
Santé et Action Sociale
Tourisme et Hôtellerie
Arts, Culture et Loisirs
Administration Publique
Énergie
Énergies renouvelables
Énergies fossiles
Immobilier
Quelles sont vos motivations ?
*
Recherche d'un travail plus gratifiant
Désir d'aider les autres et de contribuer à leur bien-être
Intérêt pour le secteur social et médico-social
Souhait de travailler dans un environnement humain et chaleureux
Flexibilité des horaires de travail
Possibilité de travailler à domicile
Recherche d'un équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle
Désir de s'engager dans une carrière stable et pérenne
Passion pour le soutien aux personnes âgées ou en situation de handicap
Envie de développer des compétences relationnelles et d'écoute
Opportunité de créer des liens significatifs avec les bénéficiaires
Volonté de participer à l'amélioration de la qualité de vie des autres
Changement de carrière suite à une reconversion professionnelle
Recherche d'un emploi avec des valeurs humaines fortes
Besoin de plus de sens dans sa vie professionnelle
Other
En quoi pouvons-nous vous aider ?
*
Participer à vos actions bénévoles
Recevoir des conseils sur l'accueil familial
Suivre une formation pour devenir accueillant
Collaborer avec votre association
Proposer un partenariat pour des projets communs
Obtenir des informations sur l'équipement médical
Demander des conseils sur l'équipement confort
Aider à l'assistance quotidienne des seniors
Participer au suivi médical des bénéficiaires
Bénéficier de services de garde et de répit
Recevoir de l'aide administrative pour les démarches
Organiser des transports pour les personnes âgées
Contribuer à des projets de déménagement
Devenir accueillant familial
Travailler comme aide à domicile
Soutenir les aidants/proches
Obtenir des informations sur les professions médicales
Other
Si vous êtes accueillants, combien de résidents avez-vous actuellement ?
*
1
2
3
Plus de 3
Aucun
Si vous êtes accueillants, quel est votre statut actuel concernant votre logement d'accueil ?
*
Locataire
Propriétaire
Logé
Autre
Lieu de résidence actuel
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Veuillez sélectionner
Les Avirons
Bras-Panon
Cilaos
Entre-Deux
L'Étang-Salé
La Plaine-des-Palmistes
La Possession
Le Port
Le Tampon
Petite-Île
Saint-André
Saint-Benoît
Saint-Denis
Sainte-Marie
Sainte-Rose
Sainte-Suzanne
Saint-Joseph
Saint-Leu
Saint-Louis
Saint-Paul
Saint-Philippe
Saint-Pierre
Salazie
Trois-Bassins
France Métropolitaine
Autre DOM-TOM
Indiquez votre commune actuelle
Si vous envisagez de changer de lieu de résidence, sur quelle commune ?
Veuillez sélectionner
Les Avirons
Bras-Panon
Cilaos
Entre-Deux
L'Étang-Salé
La Plaine-des-Palmistes
La Possession
Le Port
Le Tampon
Petite-Île
Saint-André
Saint-Benoît
Saint-Denis
Sainte-Marie
Sainte-Rose
Sainte-Suzanne
Saint-Joseph
Saint-Leu
Saint-Louis
Saint-Paul
Saint-Philippe
Saint-Pierre
Salazie
Trois-Bassins
France Métropolitaine
Autre DOM-TOM
Indiquez la commune où vous souhaitez vous installer
Si vous souhaitez devenir accueillants, combien de chambres pouvez-vous mettre à disposition ?
*
1
2
3
Plus de 3
Si vous souhaitez devenir accueillants, quel est votre statut actuel concernant votre logement d'accueil ?
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Locataire
Propriétaire
Logé
Autre
Quel est votre niveau de formation ?
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Pas de diplôme
CAP, BEP (Niveau 3, anciennement V)
Bac Baccalauréat, DAEU, Capacité en droit, DSP (Niveau 4, anciennement IV)
Bac + 2 DEUG, BTS, DUT, DEUST (Niveau 5, anciennement III)
Bac + 3 Licence, Licence LMD, licence Pro, BUT (Niveau 6, anciennement II)
Bac + 4 Maîtrise (Niveau 6, anciennement II)
Bac + 5 Master, DEA, DESS, diplôme d'ingénieur (Niveau 7, anciennement I)
Bac + 8 Doctorat, habilité recherches (Niveau 8, anciennement I)
Diplôme hors France
Que souhaitez-vous ?
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Conseil
Formation
Equipement médical
Equipement confort
Travaux & aménagement
Assistance quotidienne
Suivi médical
Garde & répit
Aide administrative
Transport
Déménagement
Other
Quand souhaitez-vous commencer ?
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Immédiatement
Dans quelques semaines
Dans quelques mois
Pas sûr(e)
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