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O veículo é zero Km?
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Sim
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Seu veículo já possui seguro ?
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Sim, desejo renovar
Não, ainda não possuo
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3. Anexar cópia da nota fiscal do veículo zero quilômetro.
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Situação do Automóvel:
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Alienado
Financiado
Quitado
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Dados do Veículo:
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Placa
Modelo
Ano Fabricação
Ano modelo
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Flex
Somente Gasolina
Somente Álcool
Diesel
Híbrido
Elétrico
Please Select
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Flex
Somente Gasolina
Somente Álcool
Diesel
Híbrido
Elétrico
Combustível
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8
Confirme as informações abaixo
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Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
É Táxi ?
Faz Corridas por aplicativo ?
É Blindado?
Possui Alarme ?
Possui Rastreador ?
Tem Kit Gás ?
Uso comercial ?
PCD ?
É Táxi ?
Faz Corridas por aplicativo ?
É Blindado?
Possui Alarme ?
Possui Rastreador ?
Tem Kit Gás ?
Uso comercial ?
PCD ?
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
Sim
Não
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9
Dados do condutor principal:
Nome completo
CPF
Data de Nascimento
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Masculino
Feminino
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Masculino
Feminino
Sexo
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10
Dados do condutor principal:
Profissão
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Solteiro (a)
Casado (a) ou União estável
Separado (a)
Divorciado (a)
Viúvo (a)
Please Select
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Solteiro (a)
Casado (a) ou União estável
Separado (a)
Divorciado (a)
Viúvo (a)
Estado Civil
Please Select
Um ano
Dois anos
Três anos
Quatro anos
Cinco anos
Seis anos
Sete anos
Oito anos
Nove anos
Dez Anos
Mais de Dez anos
Please Select
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Um ano
Dois anos
Três anos
Quatro anos
Cinco anos
Seis anos
Sete anos
Oito anos
Nove anos
Dez Anos
Mais de Dez anos
Tempo de Habilitação
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Endereço
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Rua
Número
CEP
Cidade
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Acre (AC)
Alagoas (AL)
Amapá (AP)
Amazonas (AM)
Bahia (BA)
Ceará (CE)
Distrito Federal (DF)
Espírito Santo (ES)
Goiás (GO)
Maranhão (MA)
Mato Grosso (MT)
Mato Grosso do Sul (MS)
Minas Gerais (MG)
Pará (PA)
Paraíba (PB)
Paraná (PR)
Pernambuco (PE)
Piauí (PI)
Rio de Janeiro (RJ)
Rio Grande do Norte (RN)
Rio Grande do Sul (RS)
Rondônia (RO)
Roraima (RR)
Santa Catarina (SC)
São Paulo (SP)
Sergipe (SE)
Tocantins (TO)
Please Select
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Acre (AC)
Alagoas (AL)
Amapá (AP)
Amazonas (AM)
Bahia (BA)
Ceará (CE)
Distrito Federal (DF)
Espírito Santo (ES)
Goiás (GO)
Maranhão (MA)
Mato Grosso (MT)
Mato Grosso do Sul (MS)
Minas Gerais (MG)
Pará (PA)
Paraíba (PB)
Paraná (PR)
Pernambuco (PE)
Piauí (PI)
Rio de Janeiro (RJ)
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Rio Grande do Sul (RS)
Rondônia (RO)
Roraima (RR)
Santa Catarina (SC)
São Paulo (SP)
Sergipe (SE)
Tocantins (TO)
Estado
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12
Tipo de Residência
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Casa
Condomínio
Apartamento
Outros
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13
Quantidade de veículos na residência (incluindo carros e motos)
1
2
3
4
5
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14
Possui Garagem em casa ?
*
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Sim, com portão manual
Sim, com portão eletrônico
Não possuo garagem
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15
Possui Garagem no Trabalho ?
*
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Sim
Não
Não utilizo para ir ao trabalho
Não Trabalho
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16
Possui Garagem no local de estudo ? (faculdade, escola curso)
*
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Sim
Não
Não utilizo para este fim
Não Estudo
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17
Existe condutores menores de 25 anos que poderão utilizar o veículo?
*
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Sim
Não
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18
Qual o sexo do condutor menor de 25 anos?
Masculino
Feminino
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