Registrácia na stacionár pre ľudí s PPP v pondelok 23. 12. 2024
Stacionár je určený výlučne pre ľudí, ktorí sa trápia s poruchami príjmu potravy. Ďakujeme za pochopenie :-)
Meno a priezvisko
*
Formulár vypĺňam:
*
za seba
za svoje dieťa
za svojho partnera / partnerku
iné
Emailová adresa:
*
Na e-mailovú adresu Vám pošleme link na pripojenie. Skontrolujte si, prosím, či ste ju napísali správne :-)
Prečo sa chceš zúčastniť stacionára?
*
Mám PPP
Vykazujem symptómy PPP
Iné:
Pohlavie
*
Please Select
žena
muž
Vek
*
do 11 rokov vrátane
12 - 15 rokov vrátane
16 – 19 rokov vrátane
20 – 25 rokov vrátane
26 – 30 rokov vrátane
31 - 35 rokov vrátane
36 - 40 rokov vrátane
41+ rokov vrátane
Pristúpiť k registrácii
Should be Empty: