DÉPISTAGE VPH

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VEUILLEZ INSCRIRE VOTRE NUMÉRO D'ASSURANCE MALADIE (RAMQ)* Ce champ est obligatoire.EX.: ABCD12348765
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QUEL EST VOTRE NUMÉRO DE TÉLÉPHONE?AFIN QU'ON PUISSE VOUS REJOINDRE POUR VOUS DONNER LE RENDEZ-VOUS
NUMÉRO COMPLET À 10 CHIFFRES - EX.: 418-555-5555
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NOTRE OFFRE CONCERNE UNE CLIENTÈLE PRÉCISE - VEUILLEZ COCHER VOTRE SITUATION* Ce champ est obligatoire.Sélectionnez l'énoncé qui correspond à votre situation
J'AI UN MÉDECIN DE FAMILLE À LA CLINIQUE MÉDICALE DE SAINT-ANSELME
JE N'AI PAS DE MÉDECIN DE FAMILLE ET J'HABITE DANS LA RÉGION DE BELLECHASSE
JE N'AI PAS DE MÉDECIN DE FAMILLE ET J'HABITE AILLEURS QUE DANS BELLECHASSE ou J'AI UN MÉDECIN DE FAMILLE DANS UNE AUTRE CLINIQUE QUE CELLE DE SAINT-ANSELME*
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Malheureusement, vous n'êtes pas admissible à notre offre de dépistage du VPH.Veuillez contacter votre clinique médicale (si vous avez un médecin de famille) ou le Guichet d'Accès Première Ligne (GAP - 811 option 3 ou gap.soinsvirtuels.gouv.qc.ca) - Merci!
J'ai compris
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LE DÉPISTAGE VPH S'ADDRESSE À UNE CLIENTÈLE PRÉCISE - VEUILLEZ COCHER LES CASES QUI S'APPLIQUENT À VOUS* Ce champ est obligatoire.POUR ÊTRE ADMISSIBLE, IL FAUT COCHER LES 3 CONDITIONS
J'AI 24 ANS OU MOINS OU 66 ANS OU PLUS (NON-ADMISSIBLE)
JE N'AI PAS OU JE N'AI PLUS D'UTÉRUS (NON-ADMISSIBLE)
J'AI FAIT UN DÉPISTAGE PAP-TEST IL Y A MOINS DE 2 ANS ET CELUI-CI ÉTAIT NORMAL (NON-ADMISSIBLE)
AUCUNE DE CES RÉPONSES (ADMISSIBLE)
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Malheureusement, vous n'êtes pas admissible à notre offre de dépistage du VPH.Le dépistage du VPH est uniquement pour les patientes de 25 à 65 ans ET ayant un col de l'utérus ET qui n'a pas eu de PAP-test depuis au moins 2 ans.
J'ai compris
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PRÉFÉRENCE DE RENDEZ-VOUSVEUILLEZ SÉLECTIONNER AU MOINS 3 CHOIX OU "JE N'AI PAS DE PRÉFÉRENCE"
LUNDI 8H30-12H00
LUNDI 13H00-16H00
MARDI 8H30-12H00
MARDI 13H00-16H00
MERCREDI 8H30-12H00
MERCREDI 13H00-16H00
JEUDI 8H30-12H00
JEUDI 13H00-16H00
VENDREDI 8H30-12H00
VENDREDI 13H00-15H00
JE N'AI PAS DE PRÉFÉRENCE
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IMPORTANT - CETTE DEMANDE DE RENDEZ-VOUS NE CONCERNE QUE LE DÉPISTAGE DU VPH PAR UNE DE NOS INFIRMIÈRES. AUCUN AUTRE SUJET NE SERA ABORDÉ LORS DE CETTE RENCONTRE.* Ce champ est obligatoire.RAPPEL - Le dépistage VPH remplace le PAP-test (cytologie gynécologique) - un test plus précis et qu'on refait qu'aux 5 ans!
JE COMPRENDS QUE C'EST UN RENDEZ-VOUS UNIQUEMENT POUR LE DÉPISTAGE DU VPH
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