La red de proveedores de equipos médicos duraderos (DME) de Northwood se está asociando con Health New England y su médico para asegurarse de que reciba el máximo beneficio de su tratamiento de presión positiva en las vías respiratorias (PAP).
Para recibir el máximo beneficio del tratamiento PAP, debe cumplir con su terapia utilizando el dispositivo PAP durante al menos 4 horas cada noche durante al menos 21 noches durante un período de 30 días, o según lo prescrito por su médico tratante.
Su máquina PAP ha sido autorizada por 3 meses. Para continuar con la cobertura de su dispositivo PAP más allá de los 3 meses, debe:
1. Documente su cumplimiento del tratamiento PAP Su dispositivo
PAP está equipado con una función de lectura y una tarjeta de memoria extraíble que registra su uso del dispositivo. Su proveedor de DME le enseñará cómo proporcionar esta información, ya sea llevando la tarjeta de memoria al proveedor de DME o cómo usar una aplicación de software en línea para verificar la información de cumplimiento.
2. Visite a su médico tratante Se
Requiere una evaluación personal por parte de su médico tratante entre el día 31 y el 91 después de recibir el dispositivo PAP. Su médico deberá documentar que sus síntomas han mejorado.
Si cumple con el tratamiento PAP y su médico documenta la eficacia del tratamiento PAP para sus síntomas, su cobertura de beneficios para el tratamiento PAP continuará.
Si se determina que no cumple con su tratamiento de PAP, que este no ha mejorado sus síntomas o que su médico ya no le receta el dispositivo de PAP, la cobertura de beneficios para este dispositivo y los accesorios relacionados no continuará. Si eso sucede, se le notificará y deberá devolver el dispositivo al proveedor de DME o será responsable de cualquier saldo pendiente.
Declaracion de Recibo:
1. Autorización de información médica: El cliente autoriza a cualquier entidad que posea información médica relacionada con dicho cliente a divulgar a Reliable Respiratory cualquier registro perteneciente a su historial médico, servicios prestados o tratamiento. El cliente autoriza a Reliable Respiratory a divulgar su información médica al personal pertinente de organismos de acreditación y compañías de seguros, así como a otras organizaciones relacionadas con la atención sanitaria. El cliente autoriza el uso del correo electrónico para comunicarse con dichas organizaciones.
2. Responsabilidad financiera y cumplimiento del tratamiento PAP: El cliente comprende que la cobertura del seguro no está garantizada y sigue siendo responsable de todos los importes no abonados por el seguro, incluidas las reclamaciones denegadas, los copagos, los deducibles, el coaseguro y otros cargos no cubiertos. El cliente autoriza a Reliable Respiratory a realizar cargos en la tarjeta de crédito registrada para cubrir dichos importes. Cualquier saldo pendiente de pago más de catorce (14) días después de la fecha de vencimiento podrá ser objeto de gestiones de cobro, y Reliable Respiratory podrá exigir la devolución del equipo hasta que la cuenta se haya liquidado por completo.
Asimismo, el cliente reconoce haber leído y comprendido sus responsabilidades de cumplir con los términos de tratamiento mencionados anteriormente en relación con su dispositivo PAP. El cliente entiende que, si no se aprueba la continuidad de la cobertura de los beneficios PAP y no se devuelve el dispositivo a Reliable Respiratory, el cliente será financieramente responsable de los costos aplicables asociados al dispositivo.
3. Consentimiento para comunicaciones: El cliente autoriza a Reliable Respiratory y a sus proveedores de servicios a contactarlo mediante llamadas (no automatizadas, automatizadas o asistidas por IA), mensajes de texto, correos electrónicos y otros canales de comunicación digital en relación con la atención, la terapia, el reabastecimiento, la programación de citas, la facturación, los pagos y la coordinación con proveedores. Las llamadas pueden ser grabadas. El consentimiento para recibir dichas comunicaciones no es una condición para recibir atención o servicios. Pueden aplicarse tarifas de mensajería y datos. El cliente puede optar por no recibir comunicaciones de marketing o no esenciales en cualquier momento respondiendo con la palabra "STOP", utilizando una opción para cancelar la suscripción o poniéndose en contacto con Reliable Respiratory.
4. Cesión de beneficios del seguro: El cliente autoriza que todos los beneficios de Medicare, Medicaid u otros seguros se abonen directamente a Reliable Respiratory por cualquier equipo o servicio suministrado al cliente por Reliable Respiratory.