Door het invullen van dit formulier gaat u akkoord met het overzetten van uw lopende polissen van uw huidige tussenpersoon/verzekeraar naar Heemzaethe.
Wilt u later verdergaan met het invullen van uw formulier, klik dan op 'Opslaan'. Klik vervolgens op 'Skip Create an Account' om uw e-mailadres in te vullen en uw formulier direct digitaal te ontvangen.
Let op: de verzekering(en) kunnen alleen worden overgezet van de huidige tussenpersoon naar Heemzaethe door de verzekeringnemer. Dat is degene op wiens naam de polis staat.