Przewaga Dzięki Technice

Formularz rejestracji na obóz sportowy

Kołobrzeg, 10-17 sierpień 2025
Informacje o uczestniku
Imię i nazwisko:*
Data urodzenia:*

DzieńMiesiącRok
Adres:

Ulica i nr

Street Address Line 2

MiastoState / Province

Kod pocztowy
Opiekun:
Imię i nazwisko:*
Numer telefonu:*
E-mail:*
Czy uczestnik cierpi na alergie, choroby przewlekłe lub schorzenia? Jeśli tak, proszę opisać.
Potwierdzenie

Niniejszym potwierdzam zgłoszneie mojego dziecka na obóz sportowy organizowany przez Centrum Szkolenia Pływania w terminie 10-17.08.2025 w Kołobrzegu (Hotel Millenium).
Data:

DayMonthYear
Podpis*

Clear
Should be Empty:

Formularz rejestracji na obóz sportowy