20250104-05 外展團隊行動日報名表單
聯絡資訊
如為團體報名，請由主要聯絡人填寫及付款，並協助通知其他成員
聯絡人姓名
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Email
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example@example.com
電話號碼
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服務單位/就讀學校
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職稱
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請問您從何處知道我們的活動？
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親友口碑推薦
曾參加過我們的課程/活動
從社群網站看到(臉書/IG)
從OBT官方網站看到
Other
報名人數-成人(6歲以上)
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報名人數-幼童(6歲以下)
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午餐便當代訂
協助統一訂購1/4、1/5便當，每餐100元，請依照葷素需求填入數量
1/4便當數量-葷
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请选择
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1/4便當數量-蛋奶素
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请选择
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1/5便當數量-葷
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请选择
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1/5便當數量-蛋奶素
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请选择
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OBT龍潭基地過夜統計
無論租用OBT器材或自備露營器材，酌收場地清潔費用300元/人 (6歲以下不收費)
露營過夜場地人數(收費人數)
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Other
露營器材租用
帳篷+睡墊+睡袋租用300元/人 (6歲以下不收費) ；帳棚優先依家庭/團體為單位現場分配帳篷。
露營器材租用人數(收費人數)
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Other
付款資訊
請根據您填寫的便當、住宿人數付款，並於下方填寫總金額及匯款資訊，以利對帳 匯款資訊：華南銀行(008) 帳號：24910-0006518 戶名：財團法人台灣外展教育發展基金會
請填寫您匯款的總金額
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如無代訂便當、住宿需求請填"0"
請填寫您匯款帳號末五碼
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如無代訂便當、住宿需求請填"0"
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