[Musotopia] Demande de prise en charge chat
Par l’envoi de ce formulaire, vous attestez faire une demande de prise en charge d'un ou plusieurs chats à destination de l’association Musotopia. Si la prise en charge est validée, vous en serez informé par mail ou par téléphone. L’animal sera placé en famille d’accueil jusqu'à son adoption.
Vos coordonnées
Cela nous permet de pouvoir organiser la prise en charge avec vous.
Indiquez votre nom et prénom
*
Votre numéro de portable
*
Votre adresse e-mail
*
Avez-vous la possibilité de garder le chat le temps de la prise en charge ?
*
Oui, je peux être sa famille d'accueil
Oui, mais seulement quelques jours
Non, mais je connais quelqu'un qui peut être famille d'accueil
Non, j'ai besoin d'une famille d'accueil
Situation du ou des chats
Quelle est la situation du ou des chat.s ou chaton.s
*
Cession ou abandon
Chat errant sur site de prolifération
Chat trouvé
Le ou les chat.s est-il ou sont-ils identifié.s ? (puce électronique ou tatouage)
*
Oui
Non
Je ne sais pas
Si c'est une cession, le chat est-il à jour de ses vaccins, stérilisé, possède-t-il un carnet de santé ?
Vaccins à jour
Vaccins non à jour
Stérilisé / castré
Non stérilisé / castré
Le carnet de santé sera fourni
Combien de chat/chaton la prise en charge concerne-t-elle ?
*
1
2
3
4
Autre
S'il s'agit d'un chat errant ou trouvé, selon vous depuis combien de temps l'est-il ?
S'il s'agit d'un abandon / cession, quel est le motif ?
Où se situe le chat/chaton (adresse la plus complète possible) ?
*
Si vous connaissez le sexe du chat, merci de l'indiquer.
Femelle
Mâle
Femelles et mâles
A quel âge l'estimez-vous (préciser si plusieurs chats) ?
Exemple : 1 chat de plus de 2 ans + 3 chatons de moins de 3 mois
Décrivez le(s) chat(s) (couleur, type de poils, motifs spécifiques, …)
Exemple : 1 chat tigré marron + une chatte noire avec des tâches blanches sur la tête et les pattes...
Si possible, merci de joindre une photo du ou des chats. Cela nous facilite grandement la prise en charge.
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Avez-vous fait le tour du voisinage pour savoir si ce chat a un propriétaire ?
*
Oui, il n'en a pas
Non, je n'ai pas vérifié
Il s'agit de mon chat (cession)
S'il s'agit d'une cession, pouvez-vous céder votre matériel ? Merci de préciser le matériel en question.
Exemple : 2 gamelles, 1 caisse de transport, 2 jouets, 1 bac à litière...
Santé et comportement
Le chat semble-t-il en bonne santé ?
*
Oui
Non
Il s'agit de plusieurs chat dont au moins un a des soucis de santé
Si non, décrire le problème de santé tel que vous le connaissez/constatez.
Exemple : le chat boite, le chat a du mal à respirer, le chat a une plaie ouverte sur la tête, le chat a une oreille abimée...
Le.s chat.s est-il ou sont-ils sociable.s avec les humains ?
*
Oui, il se laisse approcher voire caresser
Oui, mais il reste craintif ou distant
Il s'agit de plusieurs chats dont certains le sont et d'autres non
Non, il fuit dès qu'on l'approche
Si plusieurs chats ne sont pas sociables, décrire lesquels.
Exemple : les chatons se laissent approcher mais la maman se cache à l'approche des humains...
Le chat est-il sociable avec les autres animaux ?
Oui, chats et chiens
Oui, chats uniquement
Oui, tous les animaux (chiens, nacs)
Il s'agit de plusieurs chats, certains oui, pas tous
Je ne sais pas
Non
S'il s'agit d'une cession, y a-t-il des problématiques comportementales connues ? (propreté, agressivité, sensibilités...)
Oui
Non
Seulement certains chats
Autre
Si oui, décrivez ces problématiques.
Exemple : le chat fait ses besoins en dehors du bac plusieurs fois par semaine, le chat mort régulièrement...
Avez-vous la possibilité de le ou les mettre dans une caisse de transport ou une nasse ?
*
Oui
Non
Certains oui, pas tous
Autre
Informations complémentaires qui pourraient nous faciliter la prise en charge.
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