WORD VRIEND VAN DE MOLEN

MACHTIGINGSFORMULIER: WORD VRIEND VAN DE MOLEN
DOOR DIT FORMULIER IN TE VULLEN, MACHTIGT U ONS OM EENMALIG OF PERIODIEK
EEN BEDRAG VAN UW REKENING AF TE SCHRIJVEN TER ONDERSTEUNING VAN DE RESTAURATIE EN ONDERHOUD VAN ONZE MOLEN.
PERSOONLIJKE GEGEVENS
NAAM*
ADRES*
POSTCODE EN WOONPLAATS*
EMAIL*
voorbeeld@voorbeeld.com
TELEFOONNUMMER*
BANKGEGEVENS*
NAAM VAN DE BANK*
IBAN*
BIC INDIEN VAN TOEPASSING
EENMALIGE DONATIE VAN €
Kies een bedrag
Of kies zelf een bedrag
JAARLIJKSE DONATIE VAN €
Kies een bedrag
Of kies zelf een bedrag
DOOR DIT FORMULIER IN TE STUREN MACHTIG IK DE HARDERWIJKSE MOLENSTICHTING OM BOVENGENOEMD BEDRAG EENMALIG OF PERIODIEK VAN MIJN BANKREKENING AF TE SCHRIJVEN. DEZE MACHTIGING KAN IK TE ALLEN TIJDE INTREKKEN DOOR CONTACT OP TE NEMEN MET DE HARDERWIJKSE MOLEN STICHTING.

Dit formulier is ook te verkrijgen in onze molen.

Harderwijkse Molenstichting, Havendijk 9, 3846 AC Harderwijk.

IBAN nummer: NL91 RABO 0354 6451 61

website: www.harderwijksemolen.nl, E-mail: info@harderwijksemolen.nl

K.v.K: 41035964 B.T.W. nummer: 802163774
Algemeen Nut Beogende Instelling
ANBI
Should be Empty:

MACHTIGINGSFORMULIER: WORD VRIEND VAN DE MOLEN