Bootcamp Registration Form

Form Pendaftaran BOOTCAMP 2025

Penelitian, Penulisan, Proposal Riset, dan Artikel Ilmiah
Nama lengkap beserta gelar (akan tercantum dalam sertifikat)*

First NameLast Name
E-mail (disarankan berdomain gmail)*
example@example.com
Nomor Hp*
Phone Number
Asal Kota*
Status*
Umum / Mahasiswa
Instansi*
Topik Penelitian / Research Interest
Pembayaran Peserta Umum

Silakan melakukan konfirmasi dengan transfer administrasi sejumlah Rp 2.500.000,- (Dua Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) ke Rekening:

No Rek Tujuan : 500495303184
Nama Penerima : Syifa Kushirayati
Bank Tujuan : BANK JAGO

Kemudian silahkan upload bukti transfer dengan berita transfer sebagai berikut:
"Bootcamp25 - Nama Lengkap Anda"
Pembayaran Peserta Mahasiswa

Silakan melakukan konfirmasi dengan transfer administrasi sejumlah Rp 1.500.000,- (Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) ke Rekening:

No Rek Tujuan : 500495303184
Nama Penerima : Syifa Kushirayati
Bank Tujuan : BANK JAGO

Kemudian silahkan upload bukti transfer dengan berita transfer sebagai berikut:
"Bootcamp25 - Nama Lengkap Anda"
File Upload*

Cancelof
Should be Empty:

Form Pendaftaran BOOTCAMP 2025