แบบฟอร์มลงทะเบียนสถานประกอบกิจการ
กรุณาระบุข้อมูลของท่าน
ชื่อ-นามสกุล
*
นาย
นาง
นางสาว
คำนำหน้าชื่อ
ชื่อ
นามสกุล
ข้อมูลติดต่อ
*
แผนก/ฝ่าย
เบอร์โทรศัพท์ (***ใส่เฉพาะตัวเลข ไม่ต้องกรอก - หรือเว้นวรรค***)
อีเมล
ตำแหน่ง
*
เจ้าของ/ผู้บริหารสถานประกอบกิจการ
หัวหน้างาน/ผู้บริหารด้านความปลอดภัยฯ
เจ้าหน้าที่ความปลอดภัยในการทำงาน
อื่น ๆ
ระดับของเจ้าหน้าที่ความปลอดภัยในการทำงาน
*
ระดับวิชาชีพ
ระดับเทคนิคขั้นสูง
ระดับเทคนิค
ระดับหัวหน้างาน
ระดับบริหาร
ไปยังส่วนก่อนหน้า - ข้อมูลผู้ประสานงาน
ไปยังส่วนถัดไป - ข้อมูลสถานประกอบกิจการ
ส่วนที่ 2 ข้อมูลสถานประกอบกิจการ
กรุณาระบุข้อมูลทั่วไป และข้อมูลด้านความปลอดภัย อาชีวอนามัย และสภาพแวดล้อมในการทำงานของสถานประกอบกิจการ
ชื่อสถานประกอบกิจการ
*
สาขา
*
สำนักงานใหญ่
สาขา
เลขทะเบียนนิติบุคคล
*
กรุณาระบุ เลขทะเบียนนิติบุคคลของสถานประกอบกิจการ 13 หลัก
ที่อยู่
*
ที่อยู่
ตำบล/แขวง
อำเภอ/เขต
จังหวัด
รหัสไปรษณีย์
ประเภทสถานประกอบกิจการ
*
A – อุตสาหกรรม
B – ก่อสร้าง ดัดแปลง ซ่อมแซม รื้อถอนอาคาร
C - ขนส่ง คลังสินค้า และโลจิสติกส์
D - บริการ/ราชการ/รัฐวิสาหกิจ/สถาบันการศึกษา
ประเภทอุตสาหกรรม (A)
A1 - อุตสาหกรรมปิโตรเลียม/ปิโตรเคมี/เหมืองแร่
A2 - อุตสาหกรรมการผลิต
ประเภทกิจการ (D)
D1 - การบริการ
D2 - หน่วยงานราชการ/รัฐวิสหาหกิจ
D3 - สถานศึกษา
ลักษณะอุตสาหกรรม (A1)
Please Select
A1.1 - เหมืองแร่
A1.2 - ปิโตรเลียม
A1.3 - ปิโตรเคมี
A1.4 - กลั่นน้ำมัน
A1.5 - แยกก๊าซธรรมชาติ
A1 - อุตสาหกรรมปิโตรเลียม/ปิโตรเคมี/เหมืองแร่
ลักษณะอุตสาหกรรม (A2)
Please Select
A2.1 - สิ่งพิมพ์
A2.2 - อาหาร
A2.3 - เครื่องดื่ม
A2.4 - ยาสูบ
A2.5 - สิ่งทอ
A2.6 - เครื่องแต่งกาย
A2.7 - เครื่องหนัง
A2.8 - ไม้
A2.9 - กระดาษ
A2.10 - สารเคมี
A2.11 - ยาง
A2.12 - แร่อโลหะ
A2.13 - โลหะ
A2.14 - อิเล็กทรอนิกส์
A2.15 - เครื่องใช้ไฟฟ้า
A2.16 - ไอน้ำ
A2.17 - เครื่องจักร
A2.18 - ยานพาหนะ
A2.19 - เฟอร์นิเจอร์
A2.20 - เครื่องประดับ
A2.21 - เครื่องดนตรี
A2.22 - อุปกรณ์กีฬา
A2.23 - ของเล่น
A2.24 - การแต่งแร่
A2.25 - การผลิต/บรรจุก๊าซ
A2.26 - การผลิตถ่านโค้ก
A2.27 - เลี้ยงสัตว์/เพาะปลูก
A2.28 - ผลิต/จัดส่ง/จ่ายไฟฟ้า
A2.29 - เวชภัณฑ์การแพทย์
A2 - อุตสาหกรรมการผลิต
ลักษณะอุตสาหกรรม (C)
Please Select
C1 - กิจการขนส่ง
C2 - กิจการคลังสินค้า
C - ขนส่ง คลังสินค้า และโลจิสติกส์
ลักษณะกิจการ (D1)
Please Select
D1.1 - สถานีบริการน้ำมัน
D1.2 - บำบัดน้ำเสีย
D1.3 - รีไซเคิล
D1.4 - โทรคมนาคม
D1.5 - ติดตั้ง ซ่อมบำรุงเครื่องจักร
D1.6 - โรงแรม
D1.7 - นิติบุคคลอาคารชุด
D1.8 - ห้างสรรพสินค้า
D1.9 - ศูนย์แสดงสินค้าและการประชุม
D1.10 - โรงพยาบาล
D1.11 - ห้องปฏิบัติการ
D1.12 - ขาย บำรุงรักษายานยนตร์
D1.13 - สวนสัตว์หรือสวนสนุก
D1.14 - สถาบันการเงิน
D1.15 - สหกรณ์
D1.16 - หลักทรัพย์ ตลาดหลักทรัพย์
D1.17 - ประกันชีวิต ประกันวินาศภัย
D1.18 - โรงรับจำนำ
D1.19 - โรงถ่ายทำภาพยนตร์ โรงละคร
D1.20 - สวนพฤกษศาสตร์
D1.21 - สนามกีฬา นันทนาการ
D1.22 - สถานบันเทิง
D1.23 - บริหาร
D1 - การบริการ
จำนวนลูกจ้างคนไทย (คน)
*
จำนวนลูกจ้างต่างชาติ (คน)
*
หากไม่มีลูกจ้างต่างชาติให้กรอก 0
จำนวนลูกจ้าง (คน)
ระบบคำนวณจำนวนลูกจ้างโดยอัตโนมัติ
ระยะเวลาการทำงาน
*
จำนวนวันทำงาน (วัน/สัปดาห์)
ระยะเวลาทำงาน (ชั่วโมง/วัน)
จำนวนกะการทำงาน (กะ) **หากมีกะเดียวให้ระบุ "1" **
ชั่วโมงล่วงเวลา (OT)
*
OT Fit
ตามปริมาณงาน
จำนวนชั่วโมง OT Fit (ชั่วโมง/วัน)
ระบุเฉพาะตัวเลขจำนวนชั่วโมง
จำนวนชั่วโมง OT ตามปริมาณงาน สูงสุด (ชั่วโมง/วัน)
ระบุเฉพาะตัวเลขจำนวนชั่วโมง
จำนวนชั่วโมง OT ตามปริมาณงาน ต่ำสุด (ชั่วโมง/วัน)
ระบุเฉพาะตัวเลขจำนวนชั่วโมง
สถิติการประสบอันตราย (ราย)
*
2567
2566
2565
2564
ตาย
พิการ
สูญเสียอวัยวะบางส่วน
หยุดงานเกิน 3 วัน
หยุดงานไม่เกิน 3 วัน
การดำเนินงานด้านความปลอดภัยฯของสถานประกอบกิจการ (เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
*
มีหน่วยงานด้านความปลอดภัยฯ ภายในองค์กร
มีคณะกรรมการความปลอดภัยฯ (คปอ.) ขององค์กร
มีเจ้าหน้าที่ความปลอดภัยในการทำงาน
สถานประกอบกิจการของท่านมีเจ้าหน้าที่ความปลอดภัยในการทำงาน ระดับใดบ้าง
*
ระดับวิชาชีพ
ระดับเทคนิคขั้นสูง
ระดับเทคนิค
ระดับหัวหน้างาน
ระดับบริหาร
มาตรฐานหรือรางวัลที่สถานประกอบกิจการได้รับการรับรอง (เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
*
ISO 9001
ISO 14001
OHSAS 18001
ISO 45001
SA 8000
มรท. 8001
รางวัลสถานประกอบกิจการดีเด่น
มาตรฐานระบบการจัดการด้านความปลอดภัยฯสสปท. (T-OSH OSHMS)
อื่น ๆ
บุคคลสำคัญของสถานประกอบกิจการ (ผู้บริหาร)
ชื่อ
นามสกุล
เบอร์โทรศัพท์
อีเมล
บุคคลสำคัญของสถานประกอบกิจการ (หัวหน้างานด้านความปลอดภัย)
ชื่อ
นามสกุล
ตำแหน่ง
เบอร์โทรศัพท์
อีเมล
บุคคลสำคัญของสถานประกอบกิจการ (เจ้าหน้าที่ความปลอดภัยในการทำงาน - จป.)
*
ชื่อ
นามสกุล
ตำแหน่ง
เบอร์โทรศัพท์
อีเมล
ไปยังส่วนก่อนหน้า - ข้อมูลผู้ประสานงาน
ไปยังส่วนถัดไป - ประวัติการเข้าร่วมโครงการ
ส่วนที่ 3 ประวัติการเข้าร่วมโครงการ/กิจกรรมกับสสปท.
ระบุประวัติการเข้าร่วมโครงการ/กิจกรรมกับสสปท.
ประวัติการเข้าร่วมโครงการ/กิจกรรมกับสสปท. (เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
*
การนำมาตรฐาน คู่มือ แนวปฏิบัติ งานวิจัย และนวัตกรรมไปใช้ประโยชน์
พิจารณาผลงานนวัตกรรมด้านความปลอดภัย อาชีวอนามัย และสภาพแวดล้อมในการทำงาน
การอบรมด้านความปลอดภัย อาชีวอนามัย และสภาพแวดล้อมในการทำงาน
โครงการพัฒนาศักยภาพและทักษะบุคลากรภาครัฐด้านความปลอดภัยฯ สู่สถานประกอบกิจการและชุมชนท้องถิ่นอย่างยั่งยืน
โครงการให้บริการวิชาการด้านความปลอดภัยฯ (In House Training)
โครงการตรวจวัดทางสุขศาสตร์อุตสาหกรรมเพื่อความปลอดภัยในการทำงาน
โครงการรณรงค์ลดสถิติการประสบอันตรายจากการทำงานให้เป็นศูนย์ (Zero Accident)
โครงการพัฒนาศักยภาพสถานประกอบกิจการตามข้อกำหนดมาตรฐานระบบการจัดการฯ (T-OSH OSHMS)
โครงการงานความปลอดภัยและอาชีวอนามัยแห่งชาติ (Thailand Safe at Work)
โครงการงานความปลอดภัยและอาชีวอนามัย ส่วนภูมิภาค
โครงการสัมมนาด้านความปลอดภัยและอาชีวอนามัยระดับนานาชาติ OSH Avenue International Conference (OAIC)
อื่น ๆ
ท่านรับรู้ข่าวสารของสสปท. ผ่านช่องทางใด (เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
*
หนังสือเชิญจาก สสปท. หรือหน่วยงานร่วมจัด
อีเมลล์เชิญชวน
ป้ายประชาสัมพันธ์
สื่อวิทยุ/โทรทัศน์
สื่อออนไลน์/โซเชียลมีเดียของสสปท.
สื่อออนไลน์
อื่น ๆ
Submit
Should be Empty: