Schmerztherapie für alle Fälle: Gewusst wie!
Fortbildungsfragen (nur eine richtige Antwort ist möglich)
1. Modul: Prof. Dr. Hanns Uli Zeilhofer
Grundlagen: Was sind Schmerzen?
1. Cyclooxygenase-Inhibitoren (Ibuprofen, Diclofenac u.ä.) wirken am stärksten anaalgetisch bei
*
A) akuten nociceptiven Schmerzen
B) entzündlichen Schmerzen
C) neuropathischen Schmerzen
D) Trigeminusneuralgie
2. Welche Aussage trifft NICHT zu? Typische Ursachen neuropathischer Schmerzen sind:
*
A) Diabetes mellitus
B) Tumormedikamente
C) Plexusläsionen
D) Reaktivierung des Herpes Zoster Virus
E) Rheumatoide Arthritis
2. Modul: PD Dr. Dan Rechenberg
Endodontie: Endodontische Schmerzen diagnostizieren und therapieren.
3. Diese Gewebe sind häufig für endodontische Schmerzen verantwortlich:
*
1) Dentin, Schmelz, Wurzelzement
2) Knochenmark, Mechanorezeptor, Odontoblast
3) Pulpa, apikales Parododont, Periost
4. Für welche endodontische Schmerztherapie kann man den Einsatz eines Antibiotikums in Erwägung ziehen:
*
1) Akuter apikaler Abszess bei immunkompromitierten Patienten
2) Reversible Pulpitis bei immunkompromitierten Patienten
3) Irreversible Pulpitis bei allgemein gesundem Patienten
3. Modul: Dr. Dr. Frank Sanner
Chronische Schmerzen: Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie chronischer neuropathischer und idiopathischer Zahn- und Gesichtsschmerzen.
5. Beim vorsichtigen Messen der parodontalen Taschentiefen (1-2 mm) mit einer Parodontalsonde an einem wurzelbehandelten Zahn 36 finden sich punktuell schmerzhafte Stellen, die sich von den der Empfindlichkeit der Zähne auf der Gegenseite deutlich unterscheiden. Im Röntgenbild und im DVT finden sich keine radiologischen Entzündungszeichen. Der Zahn ist horizontal, aber nicht vertikal klopfempfindlich. Eine marginale Parodontitis oder Gingivitis liegen nicht vor. Klinisch finden sich keine Entzündungszeichen.
*
1. Das kann passieren und hat nichts zu bedeuten
2. Es kann für einen neuropathischen Schmerz an dem Zahn sprechen
3. Obwohl der Zahn entzündungsfrei ist, wird der Patient vorsichtshalber zu einer Wurzelspitzenresektion überwiesen und nicht schmerztherapeutisch beraten.
6. Welche Schmerzphänomene sind eher kein Zeichen eines dentogen verursachten Schmerzes?
*
1. brennender Schmerz
2. ziehender Schmerz
3. drückender Schmerz
4. Modul: Prof. Dr. Michael Bornstein
Mundschleimhaut: Schmerzhafte Mundschleimhautveränderungen: Was tun?
7. Welcher der folgenden Mundschleimhauterkrankungen tritt typischerweise rezidivierend auf?
*
A) Orale Leukoplakie
B) Herpes labialis
C) Mundhöhlenkarzinom
D) Lupus erythematodes
8. Welcher der folgenden Mundschleimhauterkrankungen sind Mukodermatosen?
*
A) Oraler Lichen planus
B) Pemphigus vulgaris
C) Schleimhautpemphigoid
D) Lineare IgA-Dermatose
A, B, C & D
5. Modul: Prof. Dr. Dr. h.c. Frauke Müller
Seniorenzahnmedizin: Schmerzkontrolle bei Senioren und Pflegebedürftigen.
9. Welche Bereiche der Mundschleimhaut sind meist von einer Mukositis nach Radiotherapie im oro-pharyngealen Bereich betroffen ? (K-prim)
*
A) Wangenschleimhaut
B) Harter Gaumen
C) Zungenrücken
10. Wie kann man bei einem kognitiv sehr stark eingeschränkten Patienten Scherzen im Mundbereich diagnostizieren ? (A+)
*
A) Dolo-plus Beobachtungsskala
B) Smilie Schmerzskala
C) Kältetest der Zähne
6. Modul: Prof. Dr. Dr. Bernd Stadlinger
Oralchirurgie: Schmerzkontrolle bei Ex und Ost.
11. Welches Lokalanästhetikum ist für eine länderdauernde Schmerstillung z.B. im Nachtdienst gut geeignet?
*
A) Articain
B) Bupivacain
C) Lidocain
12. Welche Handlung ist bei der Aspiration von Blut indiziert?
*
A) Abbruch der Anästhesie
B) Weitere Gabe nach Zurückziehen der Kanüle
C) Weitere Gabe nach Rotation der Kanüle
7. Modul: Prof. Dr. Jens Türp
Kiefergelenke & Kaumuskeln: Akute und chronische Schmerzen: Was tun?
13. Was ist die typische Ursache für Kiefergelenkknacken während der Kieferöffnung?
*
A) Eine Änderung des Aggregatzustandes der Gelenkflüssigkeit in Form von Bläschenbildung.
B) Eine anteriore Position des Discus articularis in maximaler Interkuspidation
C) Ein Kontakt zwischen dem lateralen Pol des Kieferköpfchens und dem Ligamentum laterale
D) Osteophyten zwischen dem Kondylus und dem Tuberculum articulare
14. Was versteht man in der Funktionsdiagnostik und/oder Funktionstherapie unter dem Begriff «Achse II»?
*
A) Den beschwerdeassoziierten psychosozialen Bereich
C) Die Analyse der Okklusion der Zähne im Artikulator
B) Die somatischen Komponenten der Schmerzwahrnehmung
D) Die über die Basisdiagnostik bzw. -therapie hinausgehenden Maßnahmen
8. Modul: PD Dr. Dr. Frank Halling
Medikamente: Update zu den wichtigsten Analgetika in der Zahnmedizin.
15. Welches der folgenden Analgetika wirkt antiphlogistisch?
*
a) Metamizol
b) Codein
c) Ketoprofen
d) Codein
16. Paracetamol ist...
*
a) kardiotoxisch
b) hepatotoxisch
c) gastrotoxisch
d) neurotoxisch
9. Modul: Dr. Ekkehard Uhl
Hypnose: Ist eine ausreichende Schmerzkontrolle durch Hypnose möglich?
17. Welche Aussage über Hypnose ist falsch? (Nur eine richtige Antwort)
*
1. Hypnose ist ein vielfältig einsetzbares Instrument der Psychologie
2. Um Hypnose zu praktizieren bedarf es außergewöhnlicher Eigenschaften
3. Hypnose ist erlernbar
4. Fast alle Menschen sind hynotisierbar
5. Hypnose hat nichts mit übersinnlichen Kräften zu tun
18. Wie sollten Sie Ihre Patienten ansprechen? (Wählen Sie die zutreffendste Antwort)
*
1. Positiv
2. Suggestiv
3. positiv und suggestiv
4. problemorientiert fokussiert
5. möglichst wenig
10. Modul: Prof. Dr. Patrick Schmidlin
Parodontologie: Diagnose und Management schmerzhafter parodontaler Erkrankungen und Zustände
19. Welche Aussage ist richtig?
*
1) Das Sondieren von Parodontaltaschen ist in der Regel immer schmerzlos
2) Patienten, die weniger mit Schmerzen beim Sondieren reagieren, zeigen i.d. Regel auch eine geringere Schmerzantwort bei der Tiefenreinigung von Taschen
3) Nach Anästhesie ist die Tiefenreinigung von Taschen immer schmerzlos
4) Anästhesierende Gels verhindern die Druck-Perzeption beim Sondieren und Reinigen komplett
20. Welche Aussage zu Ruffini-Körperchen ist richtig?
*
1) sie dienen der Schmerz-Perzeption
2) man findet sie nur in der Pulpa
3) sind Mechano-Sensoren
4) liegen in einer Fettkapsel
11. Modul: Dr. Hubertus van Waes
Kinderzahnmedizin: Schmerzkontrolle bei Kindern.
21. Welches ist die optimale Adrenalin -Konzentration für die Lokalanästhesie für eine Milchzahnfüllung?
*
A) 1:100’000
B) 1:200’000
C) 1.300’000
D) 1:400’000
22. Wie viele Ampullen Articain mit Adrenalin 1:200'000 dürfen Sie bei einem 25Kg schweren Kind während einer Kariesbehandlung maximal spritzen?
*
A) 2.5
B) 2
C) 1.5
D) 1
12. Modul: Prof. Dr. Dr. h.c. Thomas Attin
Zahnerhaltung: Schmerzen nach Füllungstherapie.
23. Zur Vermeidung post-operativer Zahnhypersensibilitäten empfiehlt sich, folgendes durchzuführen:
*
1) eine Verlängerung der Einwirkzeit des Adhäsivs.
2) eine Verkürzung der Lichtpolymerisationszeit des Adhäsivs.
3) ein Verzicht auf die Verdunstung des Lösungsmittels im Adhäsiv.
24. Bei Vorliegen einer schmerzhaften Zahninfraktur sollte der betreffende Zahn:
*
1) unmittelbar mit einer endodontischen Behandlung versorgt werden.
2) möglichst mit einer Höcker-überkuppelnden Restauration versorgt werden.
3) mit dem Nachbarzahn verblockt werden.
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