• מלאו את הפרטים, אשרו לנו לטפל בזה עבורכם – והדוח יגיע אליכם בקרוב!

  • הרשאת שימוש פרטנית לשימוש באתר הר הביטוח

  • Browse Files
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof
  • תאריך הנפקה ת.ז - נדרש לטובת הר הביטוח
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year

  • א.ג.נ

  • אני   *   החתום מטה ת.ז:   *   , מייפה כוחו של סוכן הביטוח   *   לבצע חיפוש על שמי ועל שם ילדיי הקטינים באתר הר הביטוח

    טופס הרשאה זה יעמוד בתוקף לחמישה ימי עבודה. תאריך:   Pick a Date*  


  • אני   *   חתום מטה, ת.ז. סוכן ביטוח    027187210 , מתחייב:

    1. לעשות שימוש בנתונים שנמסרו לי בהתאם להרשאה זו בלבד.

    2. שלא להחזיק בנתונים שנמסרו ולא לעשות בהם כל שימוש לאחר שיפוג תוקפה של הרשאה זו.

  • תאריך:   Pick a Date   חתימת גורם המשווק   אסף רדאעי

       

  • כדי שנוכל לאתר את המידע הפנסיוני שלך – נשלים שלב טכני קצר מול המסלקה הפנסיונית . הרשאה חד פעמית לסוכן / יועץ פנסיוני לקבלת מידע (נספח א)

    מייפה הכוח (הלקוח):

  • שם פרטי:   *  שם משפחה   *    ת"ז *   

    כתובת:       

    מיופה הכוח (סוכן ביטוח)

    שם :   *   רישיון מספר:   *   

    אשר הינו:    סוכן ביטוח פנסיוני ❎          

    טלפון:   *   דוא״ל:    *             


    אני, הח“מ, מייפה את כוחו של הסוכן / היועץ הפנסיוני, או מי מטעמו (1) ,לפנות בשמי לכל גוף מוסדי (2) לשם קבלת מידע (3)אודות מוצרים פנסיוניים (4) ותכניות ביטוח (5) לשם מתן ייעוץ פנסיוני או שיווק פנסיוני באופן חד-פעמי או לשם מתן ייעוץ פנסיוני או שיווק פנסיוני לראשונה, כהכנה למתן ייעוץ פנסיוני או שיווק פנסיוני מתמשך. העברת מידע אודותיי, כאמור לעיל, יכול שתיעשה באמצעות מערכת סליקה פנסיונית.

    ייפוי כוח זה מתייחס לכל המוצרים הפנסיוניים המנוהלים עבורי בגוף מוסדי כלשהו נכון למועד חתימת הרשאה זו, מלבד המוצרים המנויים בטופס המצורף להרשאה זו )עבור כל גוף מוסדי בנפרד




    שים לב! אם לא יצוינו מוצרים פנסיוניים בטופס המצ"ב, ההרשאה תתייחס לכל המוצרים הפנסיוניים ותוכניות הביטוח שברשותך.

    הרשאה זו תעמוד בתוקפה במשך3 חודשים מיום חתימתה ולראיה באתי על החתום:

  • תאריך החתימה*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year

  • מי מטעמו –עובד הקשור לעבודתו של בעל הרישיון, הפונה בשמו לגוף המוסדי. פניה כאמור באמצעות מערכת סליקה פנסיונית מרכזית תעשה בכפוף לתקנות בפיקוח על שירותים פיננסיים (ייעוץ שיווק ומערכת סליקה פנסיוניים) (אבטחת מידע במערכת סליקה פנסיונית מרכזית), התשע"ב-2012.
    גוף מוסדי - כל אחד מאלה: חברת ביטוח או חברה מנהלת של קופת גמל, של קרן השתלמות או של קרן פנסיה.
    מידע - לרבות פרטי הגוף המוסדי המנהל את המוצר, סוג המוצר הפנסיוני, פרטי החשבון שלי במוצר, מסלולי השקעה, מסלול ביטוחי, דמי ניהול, שיעור תשואה, פרטי מעסיק, פרטי שכר, הפקדות ויתרות כספיות, פרטי מוטבים, מידע על קיום חריגים, נתוני שעבודים ועיקולים, הלוואות ותביעות ומידע רפואי ככל שנדרש.
    מוצר פנסיוני - מוצר פנסיוני כהגדרתו בסעיף1 לחוק הייעוץ הפנסיוני ותכנית ביטוח הכלולה במוצר פנסיוני כהגדרתה בסעיף 31ט(ז)(2) לחוק הייעוץ הפנסיוני
    תכנית ביטוח - תכנית ביטוח מפני סיכון מוות (לרבות אם הוא נלווה לביטוח משכנתא) או מפני סיכון אובדן כושר עבודה.

  • Should be Empty: