Beneficiary Registration Form

Beneficiary Registration Form | பயனாளி பதிவு படிவம்
Take Your Photo |உங்கள் புகைப்படத்தை எடுக்கவும்
Full Name | முழு பெயர்:

First NameLast Name
Date of Birth | பிறந்த தேதி:
Gender | பாலினம்:
Aadhar Number | ஆதார் எண்:
Address | முகவரி:

Street | தெரு

Street | தெரு

City | நகரம்State | மாநிலம்

Pin Code | அஞ்சல் குறியீடு
Contact Number | தொடர்பு எண்:
Format: (000) 000-0000.
Email ID | மின்னஞ்சல்
example@example.com
Marital Status | திருமண நிலை:
- Highest Qualification | உயர்ந்த கல்வி தகுதி
- Name of Institution | கல்வி நிறுவனம்:
- Year of Completion | முடிவடைந்த ஆண்டு:
  
  MonthDayYear
  Date
- Pecerntage of Mark Scored |பெறப்பட்ட மதிப்பெண்களின் சதவீதம்
- Skills/Training Received | திறமைகள்/பயிற்சி பெற்றவை:
- Employment Status | வேலை நிலை
- Occupation (if employed) | தொழில் (வேலை செய்பவராக இருந்தால்):
- Monthly Income | மாத வருமானம் (இருந்தால்):
- Father's Name | தந்தையின் பெயர்
- Mother's Name | தாயின் பெயர்
- Guardian's Name (if applicable) | பாதுகாவலரின் பெயர் (இருந்தால்):
- Monthly Income | மாத வருமானம் (இருந்தால்):
- Number of Dependents | குடும்ப உறுப்பினர்கள் எண்ணிக்கை:
- Type of Assistance Required | தேவையான உதவியின் வகை:
- Brief Explanation of Need | தேவைக்கான சுருக்க விளக்கம்:
- I, hereby declare that the above information is true to the best of my knowledge. I understand that providing false information may lead to the rejection of my application.நான், மேலே கொடுத்த தகவல்கள் உண்மையானவை என்று உறுதியாக கூறுகிறேன். தவறான தகவல்களை வழங்குவதால் எனது விண்ணப்பம் நிராகரிக்கப்படலாம் என்பதை நான் புரிந்துகொண்டுள்ளேன்.
- Signature | கையெழுத்து:
- Date | தேதி:
  
  MonthDayYear
  Date
- File Upload | பதிவேற்றவும்
  
  மார்க் சீட் மற்றும் ஆதார் கார்டு பதிவேற்றவும்
  Cancelof
- Should be Empty:

Beneficiary Registration Form | பயனாளி பதிவு படிவம்