Patientenumfrage

1
An welchem Standort waren Sie ?
Mechernich
Schleiden
2
Bitte kreuzen Sie an, zu welcher Untersuchung Sie bei uns waren:* This field is required.
MRT
CT
Röntgen
Mammographie
Nuklearmedizin
Onkologie
3
Wie zufrieden waren sie mit unserer Terminvergabe ?* This field is required.
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Sehr gut
Gut
Befriedigend
Mangelhaft
Ungenügend
4
Wie zufrieden waren sie mit unserer Anmeldung ?* This field is required.
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Sehr gut
Gut
Befriedigend
Mangelhaft
Ungenügend
5
Wie zufrieden waren sie mit der Untersuchung ?* This field is required.
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Sehr gut
Gut
Befriedigend
Mangelhaft
Ungenügend
6
Wie zufrieden waren sie mit der Ärztlichen Versorgung ?* This field is required.
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Sehr gut
Gut
Befriedigend
Mangelhaft
Ungenügend
7
Wie beurteilen Sie die Hygiene der Praxis ?* This field is required.
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Sehr gut
Gut
Befriedigend
Mangelhaft
Ungenügend
8
Wie sauber war die Praxis?* This field is required.
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Sehr gut
Gut
Befriedigend
Mangelhaft
Ungenügend
9
Wie bewerten Sie insgesamt Ihren Besuch in unserer Praxis?* This field is required.
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Sehr gut
Gut
Befriedigend
Mangelhaft
Ungenügend
10
Ihr Feedback – Was hat Ihnen gefallen, was können wir verbessern ?(optional)
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