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FISIOTERAPIA ONLINE
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2. Email de contacto
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3. Numero de Whatsapp o Teléfono (para que pueda llamarte)
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4
4. ¿Cuál es tu principal problema o dolor actualmente? (Describe brevemente)
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5
5. ¿Desde cuándo tienes este problema?
Menos de 1 mes
Entre 1 y 3 meses
Mas de 3 meses
Años con este dolor
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6
6. ¿Cómo afecta este dolor a tu día a día?
(Texto libre, máx. 200 caracteres)
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7
7. ¿Qué nivel de compromiso tienes para mejorar tu dolor y recuperar movilidad?
Poca intención
Algún interés, pero con dudas o falta de compromiso
Interés moderado, pero aún con incertidumbre
Compromiso alto, aunque con alguna posible reserva
Estoy totalmente comprometido
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Selecciona un día y hora que mejor te venga para hablar conmigo
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