Autorização de Depósito em Conta de Terceiro
Diante do exposto, autorizo, em caráter irrevogável e irretratável, em favor da pessoa acima identificada, o valor integral que me é devido referente ao pagamento do reembolso solicitado à seguradora, dando plena, ampla e geral quitação, para nada mais reclamar sobre o referido seguro, em tempo algum, seja de forma administrativa e/ou judicial.
Obs.: Para a realização de depósito em conta de terceiro, será necessário o preenchimento e envio do formulário devidamente assinado, com reconhecimento de firma em cartório ou por meio de autenticador digital via .gov. A autenticação digital pode ser realizada através do link: https://www.gov.br.