Info formulier Hondenvrienden Roemenië

Intake formulier
Over welk hondje wil je informatie
Waarom vind je deze hond leuk?
Waarom wil je een hond adopteren?
Wat is jouw ervaring met honden?
Waar gaat je voorkeur naar uit?

ReuTeefjeKleine hond (tot 40 cm)Middelgrote hond (40 tot 55 cm)Grote hond (groter dan 55 cm)Hond tot 1 jaar1 tot 3 jaarHond 3 tot 6 jaarOuder dan 6 jaarVacht kortharigVacht langharigGeen voorkeur
Eventuele toelichting op bovenstaande keuze(s)
Per wanneer kun je de hond in huis nemen?
Persoonlijke situatie
Wat doet u overdag?
Hoe lang zal de hond gemiddeld per dag alleen zijn?
Heb je kinderen? Zo ja hoe oud zijn ze?
Welk soort woning heb je?

Huis met tuinHuis zonder tuinAppartementBelle etage met tuinBelle etage zonder tuinBoerderijStudioBegeleid wonen
Indien je een tuin hebt, is deze omheind?

JaNeen
Heb je ook andere huisdieren?

KatHondKnaagdierenVogelsIk heb geen andere dieren
Indien je al huisdieren hebt? Hoeveel huisdieren heb je dan en wat is de leeftijd van de huisdieren? Kunnen zij makkelijk met honden overweg? Geef a.u.b. een omschrijving van je huisdieren zodat wij een goed beeld krijgen.
Wie is je dierenarts? Graag naam, adres en telefoonnummer invullen of website.
Hoe heb je ons gevonden?

ZoekmachineFacebookInstagramYoutubeAndere
Volledige naam

VoornaamFamilienaam
Adres

Straat en nummer

Adres lijn 2

PlaatsProvincie

PostcodeLand
Geboortedatum

MaandDagJaar
E-mail
example@example.com
Mobiel nummer
Date

MonthDayYear
Date
Handtekening

Clear
Teken via touch screen van je tablet of door de linkermuisknop ingedrukt te houden
Should be Empty:

Intake formulier

Persoonlijke situatie