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Pflegeagentur Erni
1
Blitzanfrage - schnell und unverbindlich. Wo wird die Pflege benötigt? 👵👴
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Dies ist ein Pflichtfeld.
📌 PLZ
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2
Beginn der Betreuung?
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Dies ist ein Pflichtfeld.
Schnellstmöglich
In den nächsten 3 Wochen
Ab einem späteren Zeitpunkt
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3
Wie viele Personen sind vor Ort?
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Dies ist ein Pflichtfeld.
Eine betreuungsbedürftige
Zwei, aber nur eine ist zu betreuen
Zwei betreuungsbedürftige
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4
Mobilität
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Dies ist ein Pflichtfeld.
Ohne Hilfsmittel
Ein wenig Hilfe (Rollator)
Unselbstständig (Rollstuhl oder bettlägerig)
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5
Unterstützung beim Aufstehen nötig?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Nein, kann selbst aufstehen
Ja, ein wenig Hilfe nötig
Ja, große Hilfe nötig
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6
Pflegegrad?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
keiner
1
2
3
4
5
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7
Hilfe in der Nacht?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Nein, steht selbst auf
Ja, 1x pro Nacht
Ja, 2x pro Nacht oder mehr
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8
Inkontinenz vorhanden?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Ja, bei Urin
Ja, bei Stuhl
Ja, bei Stuhl und Urin
Nein
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9
Demenz vorhanden?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Ja
Nein
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10
Gewünschte Sprachkenntnisse?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Einfach
Mittelgut
Gut
Sehr gut
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11
Zu welcher Uhrzeit können wir Sie am besten erreichen?
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Es wäre super, wenn Du zur angegebenen Zeit für uns erreichbar bist 😉.
Vormittags (08:00 - 12:00 Uhr)
Mittags (12:00 - 15:00 Uhr)
Nachmittags (15:00 - 18:00 Uhr)
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12
Super, fast geschafft! 🎉
*
Dies ist ein Pflichtfeld.
Wir möchten Sie sehr gerne kennenlernen. Um mit Ihnen Kontakt aufzunehmen, benötigen wir noch folgende Infos:
👋 Vor- und Nachname
✉️ E-Mail
📞 Telefon
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13
Möchten Sie uns noch etwas mitteilen? (optional)
Hier können Sie uns gerne noch etwas mitteilen, das zur besseren Situationsbeurteilung hilfreich ist. 😊
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Ok
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