APPLICATION FORM / FORMULARZ APLIKACYJNY

I. I declare that:

1) I have read the Regulations of the Competition for the AURORA. The Drama Award of the City of Bydgoszcz, available on the website: www.auroraaward.pl and I fully accept it;

2) I am the author of the Work attached to the Application and I am entitled to the author's economic rights to the Work, which does not violate the applicable laws and does not violate any rights of third parties, including author's economic rights;

3) I agree to the use of the Work by Polish Theatre in Bydgoszcz in accordance with the License contained in the Regulations;

4) I have read the Information on Personal Data Processing contained in the Regulations;

5) The information provided by me in this Application is true.

II. I agree to disclosure of my personal data to the public, i.e. my first and last name in the event that my work is qualified for long list, the second stage and my Work is awarded in the Competition.

III. Pursuant to Article 6.1.a of the GDPR, I agree to the processing of my personal data by Polish Theatre in Bydgoszcz for the purposes of conducting the Competition.

 

I. Oświadczam, że:

1) zapoznałam/em się z Regulaminem Konkursu o Nagrodę Dramaturgiczną Miasta Bydgoszczy, dostępnym na stronie internetowej: www.auroraaward.pl i w całości go akceptuję;

2) jestem autorem Utworu załączonego do Zgłoszenia i przysługują mi autorskie prawa majątkowe do Utworu, który nie narusza obowiązujących przepisów prawa, ani nie narusza jakichkolwiek praw osób trzecich, w tym autorskich praw majątkowych;

3) wyrażam zgodę na korzystanie z Utworu przez Teatr Polski w Bydgoszczy zgodnie z Licencją zawartą w Regulaminie;

4) zapoznałam/em się z Informacją o przetwarzaniu danych osobowych zawartą w Regulaminie;

5) informacje podane przeze mnie w niniejszym Zgłoszeniu są zgodne z prawdą.

II. Wyrażam zgodę na ujawnienie do publicznej wiadomości moich danych osobowych tj. imienia i nazwiska w przypadku, gdy mój Utwór zostanie zakwalifikowany na long listę utworów rekomendowanych, zostanie zakwalifikowany do drugiego etapu, a także gdy mój Utwór zostanie nagrodzony w Konkursie.

III. Na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a RODO wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Teatr Polski w Bydgoszczy moich danych osobowych w celach związanych z przeprowadzeniem Konkursu.

 

CONSENT

I consent to the processing of my telephone number and e-mail address by the data controller – Teatr Polski im. H. Konieczki in Bydgoszcz for the purpose of contact in relation to the submitted application. I am aware of my right to withdraw my consent at any time by sending the declaration of withdrawal of consent to the following address: al. Adama Mickiewicza 2, 85-071 Bydgoszcz or to the following e-mail address: tp@teatrpolski.pl and I am aware that the withdrawal of consent will not affect the lawfulness of processing based on consent before its withdrawal.

 

ZGODA

Wyrażam zgodę na przetwarzanie numeru telefonu oraz adresu e-mail przez Administratora – Teatr Polski im. Hieronima Konieczki w Bydgoszczy celem kontaktowania się w związku ze złożoną aplikacją. Posiadam wiedzę o możliwości wycofania zgody na przetwarzanie w/w numeru telefonu/ adresu e-mail w dowolnym momencie, poprzez przesłanie oświadczenia o wycofaniu zgody na adres: al. Adama Mickiewicza 2, 85-071 Bydgoszcz lub na adres e-mail: tp@teatrpolski.pl i mam świadomość, że wycofanie zgody nie wpłynie na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.

The information clause concerns consent to the processing of data in relation to the submission of an application to the AURORA. Drama Award of the City of Bydgoszcz

Pursuant to Art. 13 of Regulation 2016/679 of the European Parliament and of the Council of 27 April 2016 on the protection of individuals with regard to the processing of personal data and on the free movement of such data, and repealing Directive 95/46 / EC, we inform you that: 

1. The controller of personal data at the Teatr Polski im. H. Konieczki in Bydgoszcz with headquarters in Bydgoszcz (85-071), st. Aleje Adama Mickiewicza 2 is the Director of the Teatr Polski im. H. Konieczki in Bydgoszcz.

2. The Data Protection Officer – appointed by the controller to contact data subjects in matters related to the processing of their personal data and the exercise of their rights under Regulation 2016/679 – can be contacted by e-mail: inspektor@teatrpolski.pl or by sending a letter to the address indicated in point 1.

3. The purpose and legal basis for the processing of personal data – personal data provided in the above form will be processed for the purpose of telephone/e-mail contact concerning the submitted application (basis of Art. 6(1)(a) GDPR).

4. The recipients of personal data – personal data provided in the above form may be disclosed to the entities processing personal data on behalf of the controller of personal data, such as external processors providing and supporting IT systems.

5. Period of storage of personal data – personal data processed for the purpose indicated in point 3 will be stored until the competition is resolved or the consent is withdrawn.

6. Rights of data subjects: Pursuant to the GDPR, rights include:

• right of access by the data subject;

• right to rectification;

• right to erasure (‘right to be forgotten’);

• right to restriction of processing;

• the data subject shall have the right to withdraw his or her consent at any time. The withdrawal of consent shall not affect the lawfulness of processing based on consent before its withdrawal;

• right to lodge a complaint with a supervisory authority.

7. Information on the requirement/voluntariness of providing data

Providing data is voluntary. The consequence of not providing data will be the inability to contact you by telephone/e-mail regarding the submitted application.

8. Automated individual decision-making

Your data will not be subject to automated decision-making, including profiling, as referred to in Art. 22, paras. 1 and 4 of the GDPR.

 

Klauzula informacyjna dotyczy zgody na przetwarzanie danych w związku ze złożeniem aplikacji w konkursie dramaturgicznym Aurora 

Zgodnie z art. 13 ust. 1-2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) Dz.Urz. UE L 119, s. 1 – dalej RODO - informujemy, że: 

1. Administratorem danych osobowych w Teatr Polski im. Hieronima Konieczki, Mickiewicza 2, 85-071 Bydgoszcz jest Dyrektor Teatru Polskiego im. Hieronima Konieczki.

2. Z Inspektorem Ochrony Danych – wyznaczonym wyznaczonym przez Administratora do kontaktów z osobami, których dane dotyczą w sprawach związanych z przetwarzaniem ich danych osobowych oraz z wykonywaniem praw przysługujących im na mocy rozporządzenia 2016/679 – można skontaktować się pisząc na adres e-mail: inspektor@teatrpolski.pl lub adres siedziby wskazany w pkt. 1.

3. Cele i podstawy przetwarzania Dane osobowe – podane w powyższym formularzu będą przetwarzane w celu telefonicznego / mailowego kontaktowania się w związku ze złożoną aplikacją (podstawa z art. 6 ust. 1 lit. a RODO).

4. Odbiorcy danych – dane osobowe podane w powyższym formularzu mogą zostać ujawnione podmiotom przetwarzającym dane osobowe w imieniu Administratora, wspomagającym funkcjonowanie systemów informatycznych.

5. Okres przechowywania danych – dane osobowe przetwarzane w celu wskazanym w pkt. 3 będą przechowywane do czasu rozstrzygnięcia konkursu lub cofnięcia zgody.

6. Prawa osób, których dane dotyczą: Zgodnie z RODO, przysługuje:

a. prawo dostępu do swoich danych osobowych;

b. prawo do sprostowania (poprawiania) danych;

c. prawo do usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych;

d. prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem;

e. prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego – Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych – gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO.

7. Informacja o wymogu/dobrowolności podania danych
Podanie danych jest dobrowolne. Konsekwencją niepodania danych będzie brak możliwości telefonicznego / mailowego kontaktowania się w związku ze złożoną aplikacją.

8. Zautomatyzowane podejmowanie decyzji

Pani/Pana dane nie będą podlegały zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu, o którym mowa w art. 22 ust. 1 i 4 RODO.