Imię i Nazwisko Uczestnika
*
Imię
Nazwisko
Data Urodzenia Uczestnika
*
Please select a day
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Dzień
Please select a month
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
Miesiąc
Please select a year
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
Rok
Szkoła Muzyczna
*
Szkoła do której uczęszcza Uczestnik
Nauczyciel Prowadzący
*
Imię
Nazwisko
Akompaniator
*
Imię
Nazwisko
Numer Telefonu Nauczyciela/ Szkoły
Adres E-mail
*
przyklad@przyklad.pl
Kategoria Przesłuchań
*
Kategoria A - instrumenty dęte drewniane
Kategoria B - instrumenty dęte blaszane
Grupa Przesłuchań
*
I grupa - uczniowie klas I cyklu 6-letniego i cyklu 4-letniego
II grupa - uczniowie klas II-III cyklu 6-letniego i klas II cyklu 4-letniego
III grupa - uczniowie klas IV-VI cyklu 6-letniego i klas III-IV cyklu 4-letniego
Klasa
*
Do której klasy uczęszcza uczestnik przesłuchań?
Cykl Nauczania
*
Wybierz
4-letni
6-letni
4-letni lub 6-letni
Instrument
*
Program i czas jego trwania
*
Repertuar dowolny z akompaniamentem fortepianu, w całości wykonany z pamięci. Całość prezentacji nie może przekroczyć limitu czasu: I grupa - do 4 minut, II grupa - do 6 minut, III grupa - do 8 minut
Uczniowie, którzy zostali nagrodzeni, wezmą udział w koncercie zwieńczającym przesłuchania, planowanym na godzinę 19:00. Czy zgłaszany uczestnik może zostać na koncercie laureatów?
*
Tak
Nie
Regulamin
*
Potwierdzam ze zapoznałam/zapoznałem się z regulaminem konkursu, akceptuję jego treść i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu przez Organizatorów konkursu w celu organizacji i przeprowadzenia XXI Pomorskich Przesłuchań Klas Instrumentów Dętych im. prof. Szymona Pawłowskiego oraz komunikacji związanej z wydarzeniem.
Zgody
Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji od Organizatorów konkursu dotyczących XXI Pomorskich Przesłuchań Klas Instrumentów Dętych im. prof. Szymona Pawłowskiego, w tym aktualizacji dotyczących wydarzenia, harmonogramów, zmian itp.
Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji drogą mailową od Fundacji na rzecz Kultury i Sztuki „Melodia” dotyczących ich działań kulturalnych, wydarzeń oraz innych informacji z nimi związanych
Informacja dotycząca wpłaty wpisowego
*
Przeglądaj Pliki
Przeciągnij i upuść pliki tutaj
Wybierz plik
Potwierdzenie dokonania przelewu
Cancel
of
Zgoda na przetwarzanie i publikację wizerunku - Uczestnik Przesłuchań
*
Przeglądaj Pliki
Przeciągnij i upuść pliki tutaj
Wybierz plik
Zgoda na przetwarzanie wizerunku
Cancel
of
Zgoda na przetwarzanie i publikację wizerunku - Nauczyciel Prowadzący
*
Przeglądaj Pliki
Przeciągnij i upuść pliki tutaj
Wybierz plik
Zgoda na przetwarzanie wizerunku
Cancel
of
Zgoda na przetwarzanie i publikację wizerunku - Akompaniator
*
Przeglądaj Pliki
Przeciągnij i upuść pliki tutaj
Wybierz plik
Zgoda na przetwarzanie wizerunku
Cancel
of
Zapisz
Wyślij
Should be Empty: