INSCHRIJVINGSFORMULIER
Dansjaar 2025-2026
Naam
*
Familienaam
Voornaam
E-mail
*
example@example.com
GSM
*
-
Adres
*
Straat en huisnummer
Straat
Postcode
Gemeente
Postal / Zip Code
Geboortedatum
*
-
Day
-
Month
Year
Voor de sportverzekering.
Eventuele danservaring
Lidgeld
€120 - 1 dansdiscipline: Highland Dancing
€120 - 1 dansdiscipline: Irish Dancing
€180 - 2 dansdisciplines: Highland & Irish Dancing
€60 - 1 dansdiscipline vanaf 3rde familielid
€90 - 2 dansdisciplines vanaf 3rde familielid
Totaal bedrag
Door overschrijving op rekening BE04 06824651 6231 BIC GKCCBEBB) vóór 15 oktober 2023 met vermelding van naam en voornaam + dansjaar 2025-2026
Opmerkingen / Vragen
Verzenden
Should be Empty: