• Declaración de Salud / Ficha Médica

    Experiencias en la naturaleza - Unión Activa
  • Información Médica

  • ¿Padece alguna condición médica crónica? (por ejemplo, diabetes, hipertensión, asma, etc.)*
  • ¿Está actualmente bajo tratamiento médico o tomando alguna medicación?*
  • ¿Ha sido hospitalizado en los últimos 12 meses?*
  • ¿Sufre de alergias?*
  • ¿Lleva consigo medicación de emergencia? (Ej.: inhalador, epinefrina)*
  • ¿Tiene alguna limitación física o problema de movilidad que debamos conocer?(Ej.: problemas para caminar largas distancias, caminatas en la naturaleza, uso de bastón)*
  • ¿Puede caminar durante 2 horas con breves pausas?*
  • ¿Ha experimentado alguno de los siguientes síntomas en las últimas dos semanas?*
  • Información en caso de emergencia

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  • Declaración y Consentimiento:

  • Declaro, bajo mi plena responsabilidad, que la información proporcionada en este formulario es verídica y completa. Comprendo que la omisión o falsedad de datos puede afectar mi participación en la actividad.

    Aceptación de Riesgos y Condiciones Físicas:
    Reconozco que la participación en esta caminata conlleva riesgos inherentes, como caídas, lesiones, contacto con flora y fauna, y cambios climáticos inesperados. Confirmo que me encuentro en condiciones físicas adecuadas para participar y que he evaluado mi salud general para esta actividad.

    Exoneración de Responsabilidad:
    Consciente de los riesgos mencionados, libero de toda responsabilidad a Unión Activa y a los organizadores de la actividad por cualquier incidente, daño, lesión o perjuicio que pudiera ocurrir durante el desarrollo de la misma, exceptuando los casos de negligencia grave o conducta dolosa por parte de
    los organizadores.

    Autorización para Medidas Médicas de Emergencia:
    En caso de emergencia, autorizo a los organizadores de la actividad a tomar las medidas médicas necesarias para salvaguardar mi salud y seguridad.

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