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Ocupación / Actividad
Nacionalidad
País de Domiciliio
Código Postal
Estado
Ciudad o Población
Alcaldía / Municipio
Colonia
Calle
No. Exterior
No. Interior
Domicilio
del
riesgo
(si éste es igual al fiscal, no es necesario llenar esta sección)
País de Domiciliio
Código Postal
Estado
Ciudad o Población
Alcaldía / Municipio
Colonia
Calle
No. Exterior
No. Interior
Giro del negocio
Características de la actividad principal
Departamento habitación
Casa unifamiliar
Casa dúplex
Oficinas
Fábrica
Relación de Anuncios
Tipo de Anuncio (Material)
Dimensiones (Largo Ancho) en Mts.
Tipo de Colocación
Lugar donde se encuentra Colocado (Altura)
Leyenda del Anuncio
Valor por cada Anuncio
1
2
3
4
5
Colindantes:
Al frente
A la derecha
Al fondo
A la izquierda
1
FAVOR DE AGERGAR EN FORMATO PDF LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS:CONTRATANTE PERSONA SOCIAL:INE,RFC,COMPROBANTE DE DOMICILIO(NO MAYOR A 3 MESES),CURP.CONTRATANTE PERSONA MORAL:INE REPRESENTANTE LEGAL,ACTA CONSTITUTIVA,COMPROBANTE DE DOMICILIO (NO MAYOR A 3 MESES) RFC.
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