Language
English (US)
Hindi
2nd Rashtriya Mahila Kisan Sammelan - 2nd National Level Women Farmers Convention 2025
Registration Form | पंजीकरण फॉर्म
Name of Team Leader (as per valid photo ID such as Aadhaar, PAN, etc.) | टीम लीडर का नाम (मान्य फोटो पहचान पत्र जैसे आधार, पैन आदि के अनुसार)
*
First Name
Last Name
E-mail | ई-मेल
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example@example.com
Gender | लिंग
*
Please Select
Female / महिला
Male / पुरुष
Transgender / ट्रांसजेंडर
Other / अन्य
Age | आयु:
*
State/UT | राज्य/केंद्र शासित प्रदेश?
*
Please Select
Andhra Pradesh
Arunachal Pradesh
Assam
Bihar
Chhattisgarh
Goa
Gujarat
Haryana
Himachal Pradesh
Jharkhand
Karnataka
Kerala
Madhya Pradesh
Maharashtra
Manipur
Meghalaya
Mizoram
Nagaland
Odisha
Punjab
Rajasthan
Sikkim
Tamil Nadu
Telangana
Tripura
Uttarakhand
Uttar Pradesh
West Bengal
Andaman and Nicobar Islands
Chandigarh
Dadra and Nagar Haveli
Daman & Diu
The Government of NCT of Delhi
Jammu & Kashmir
Ladakh
Lakshadweep
Puducherry
District | जिला?
*
Name of City/Town/Village | शहर/कस्बा/गांव का नाम?
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Contact Number | संपर्क नंबर:
*
Please enter a valid phone number.
Occupation | पेशा:
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Please Select
Woman Farmer / महिला किसान
NGO representative / एनजीओ प्रतिनिधि
CSO representative / सीएसओ प्रतिनिधि
Academic / अकादमिक
Media Person / मीडिया कर्मी
Other / अन्य
Total no. of participants from your group/organisation | आपके समूह/संगठन से कुल प्रतिभागियों की संख्या:
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Name of alternative contact person (who is also coming to the Sammelan) | वैकल्पिक संपर्क व्यक्ति का नाम (जो सम्मेलन में भी आ रहे हैं):
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Alternative Contact Number | वैकल्पिक संपर्क व्यक्ति का संपर्क नंबर:
*
Please enter a valid phone number.
Details of participants | प्रतिभागियों का विवरण:
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Do any of the participants have a disability?| क्या किसी प्रतिभागी को विकलांगता है?
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Yes
No
If yes, kindly mention their names and any accommodations they might require. We cannot guarantee that we would be able to meet them, but we will certainly try where possible. | यदि हां, तो कृपया उनके नाम और उन्हें आवश्यक किसी विशेष सुविधा का उल्लेख करें। हम यह सुनिश्चित नहीं कर सकते कि हम सभी आवश्यकताओं को पूरा कर पाएंगे, लेकिन जहां संभव होगा वहां प्रयास अवश्य करेंगे।
Estimated date and time of arrival | आगमन की अनुमानित तिथि और समय:
Estimated date and time of departure | प्रस्थान की अनुमानित तिथि और समय:
Contributions for Sammelan expenses | सम्मेलन खर्च के लिए योगदान:
*
prev
next
( X )
Participants from Academia/NGO/Civil Society/Media/Non-Farming profession/Male participants | शैक्षणिक/एनजीओ/सिविल सोसायटी/मीडिया/गैर-कृषि पेशे/पुरुष प्रतिभागी
2,500.00
INR
Quantity
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Women farmers / महिला किसान
Free
INR
Quantity
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Sliders with calculated result
Calculator
Please click on YES to make payment | भुगतान करने के लिए कृपया YES पर क्लिक करें:
*
Please Select
No, only women farmers
Yes
Contributions for expenses | खर्चों के लिए योगदान:
NOTE FOR NGOs: KINDLY DO NOT TRANSFER YOUR CONTRIBUTIONS FROM YOUR FCRA ACCOUNT. ALL CONTRIBUTIONS ARE BEING COLLECTED IN A NON-FCRA ACCOUNT. | एनजीओ के लिए नोट:कृपया अपना योगदान FCRA खाते से न भेजें।सभी योगदान एक गैर-FCRA खाते में लिए जा रहे हैं।
UPI ID & QR code | UPI आईडी और क्यूआर कोड:
UPI ID: soppecom@sbi
Kindly mention the name of the organisation/individual in whose name the receipt should be generated | कृपया उस संगठन/व्यक्ति का नाम लिखें जिसके नाम रसीद बनानी है:
*
You will receive the receipt within 7-10 working days of submitting the form. फॉर्म जमा करने के 7–10 कार्यदिवसों के भीतर आपको रसीद प्राप्त होगी।
Please upload the screenshot of your contribution below: कृपया नीचे अपने योगदान का स्क्रीनशॉट अपलोड करें:
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