Naam
*
Voornaam
Achternaam
Adres
*
Straat en Huisnummer
Postcode
Staat / Provincie
Plaats
E-mail
*
voorbeeld@voorbeeld.com
Telefoonnummer
*
Voer een geldig telefoonnummer in.
Burgerlijke staat
*
Alleenstaand
Samenwonend, samenlevingscontract, geregistreerd partner of getrouwd
Anders
Geef een toelichting op de burgerlijke staat
*
Woonsituatie
*
Ik heb een koopwoning
Ik heb een huurwoning
Ik woon nog thuis (thuiswonend)
Ik woon bij vrienden of familie (inwonend)
Anders
Geef een toelichting op de woonsituatie
*
Type inkomen
*
Ondernemer met een eenmanszaak of VOF
Ondernemer met een BV
Loondienst met vast contract
Loondienst met tijdelijk contract
KvKnummer
*
Wat is de einddatum van het dienstverband?
*
-
Dag
-
Maand
Jaar
Datum
Type inkomen (Partner)
*
Ondernemer met een eenmanszaak of VOF
Ondernemer met een BV
Loondienst met vast contract
Loondienst met tijdelijk contract
Geen inkomen of anders
Wat is de einddatum van het dienstverband van partner?
*
-
Dag
-
Maand
Jaar
Datum
KvKnummer (Partner)
*
Geef een toelichting op het type inkomen (Partner)
*
Zijn er lopende kredieten / leningen / studieschuld / afbetalingen / gespreid betalen kwesties?
*
Ja
Nee
Is er sprake van een negatief BKR?
*
Ja
Nee
Versturen
Should be Empty: