• Behandlungsvertrag

    zwischen
  • Michael Metz - Heilpraktiker, Osteopath, Physiotherapeut

    Hauptstraße 9, 97456 Dittelbrunn
  • und

  • Wird folgender Vertrag geschlossen:

  • §1. Vertragsgegenstand

    Auf Wunsch und auf eigenes Risiko des Patienten werden osteopathische und heilpraktische Behandlungen erbracht. Gegenstand ist die Erbringung der Leistung, nicht jedoch der Behandlungserfolg, der nicht garantiert werden kann. Es werden Methoden angewendet, die schulmedizinisch nicht anerkannt, auch nicht allgemein erklärbar sind und unter Umständen nicht dem Stand der Wissenschaft entsprechen. Ein subjektiv gewünschter Erfolg kann nicht in Aussicht gestellt oder garantiert werden. Eine Behandlungseinheit beträgt in etwa 40 - 60 Minuten. Eine kürzere oder längere Behandlungszeit ist möglich; die Kosten richten sich nicht nach der Behandlungsdauer. Die Praxis behält sich vor, Patientenwünsche ohne Begründung abzulehnen. Die Einbeziehung, Auslegung dieser  Geschäftsbedingungen  sowie  Abschluss  und  Auslegung  der Rechtsgeschäfte mit der Praxis unterliegen allein dem Recht der Bundesrepublik Deutschland. Nebenabreden bedürfen der Schriftform. Dies gilt auch, wenn auf die Schriftform verzichtet wird.

    §2. Preise

    Die Vertragspartner vereinbaren hiermit die Erbringung einer heilkundlichen Behandlung. Die dafür anfallenden Kosten sind nach der Behandlung per Rechnung zu entrichten (gestellt durch den Dienstleister PAS Dr. Hammerl). Sämtliche Preise sind Endpreise und verstehen sich inklusive gesetzlicher Umsatzsteuer in Euro, soweit diese anfällt. Der Behandlungspreis richtet sich nach dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) / nach den Bundesbeihilfetarifen, wir behalten uns vor den 1,3 – 3,5fachen Satz zu berechnen. Der Patient wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass die Leistungen nicht oder nicht vollständig von den gesetzlichen und privaten Krankenkassen bezahlt werden bzw. die Erstattung der Leistungen nicht oder nicht in vollem Umfang seitens der Kostenträger gewährleistet ist. Der Anspruch des Therapeuten ist unabhängig von der Erstattung durch Dritte.

    Reguläre Termine 45 Minuten Kosten i.d.R. zwischen 100,00 € - 120,00 €

    Reguläre Termine 60 Minuten Kosten in i.d.R. zwischen 140,00 € - 160,00 €

    PAIN RESET Termine 60 Minuten Kosten i.d.R. zwischen 280,00 € - 350,00 €

    EMG Termine 60 Minuten Kosten i.d.R. zwischen 320,00 € - 400,00 €.

     
    §3. Terminvereinbarung

    Vereinbarte Termine sind verbindlich, da die Zeit nur für den Patienten reserviert wird. Der Patient erkennt mit Vergabe des Termins die nachfolgenden Zahlungs- und Geschäftsbedingungen an. Ein Vertrag kommt zustande, wenn der Patient einen Termin vereinbart. Wird ein Termin nicht spätestens 24 Stunden vor Terminbeginn abgesagt, wird eine Gebühr in Höhe von 110 € fällig. Absagen sind telefonisch möglich, Terminvorschläge die per E-Mail versendet wurden, müssen auch per E-Mail abgesagt werden und gelten als bestätigt solange keine Absage vorliegt.

     
    §4. Kontraindikationen und Risiken

    Bei folgenden Kontraindikationen sollte eine Behandlung nicht stattfinden; der Patient bestätigt, dass folgende bei ihm nicht vorliegen.

    • fortgeschrittener Osteoporose
    • Knochenbrüche, die noch nicht wieder gefestigt sind
    • Rückenmarkfehlbildungen
    • Blutungen
    • akute Infektionskrankheiten
    • Schlaganfall
    • gutartige und bösartige Tumore sowie Metastasen
    • Lähmungen, die von der Lendenwirbelsäule ausgehen(Kaudasyndrom)

    Der Patient wird darauf hingewiesen, dass die Osteopathie nicht ohne Risiken ist: bei der Mobilisation oder Manipulation der Halswirbelsäule mit Impuls kann es zu einer Schädigung der Wirbelarterie (Arteria vertebralis) kommen, was die Blutzufuhr zum Gehirn beeinträchtigen kann.

    Für die Manipulationstechnik mit Impuls ist eine Nutzen-Risiko-Abwägung sehr wichtig, vor allem bei Menschen, die blutgerinnungshemmende Medikamente nehmen
    und/oder bei denen Blutgefäßerkrankung bestehen
    und/oder Bandscheibenschäden und Nervenlähmungen haben
    und/oder bei bestehender Osteoporose (Knochenschwund) und
    Knochenbrüchen. Es besteht generell ein höheres Risiko bei vorgeschädigten Strukturen. Der Patient wird darauf hingewiesen, dass nach einer Behandlung muskelkaterartige Beschwerden auftreten können. Bei der Empfehlung von Nahrungsergänzungsmitteln übernimmt der Therapeut keine Verantwortung für etwaige Produktionsfehler der Hersteller, Wechselwirkungen mit Medikamenten die der Patient verschwiegen oder auf eigene Diagnose hin eingenommen hat oder nehmen wird.

     
    §5. Gutscheine und Angebote

    Gutscheine sind nur für die darauf aufgeführten Leistungen gültig und können nicht in Geld umgetauscht werden. Sie sind ab Ausstellungsdatum zwei Jahre gültig. Aktions-Angebote gelten nur innerhalb der angegebenen Fristen und sind nicht mit anderen Aktionen oder Gutscheinen kombinierbar.


    §6. Schriftform

    Rechtserhebliche Erklärungen und Anzeigen, die nach Vertragsschluss durch den Patienten abzugeben sind (z.B. Fristsetzungen, Mängelanzeigen, Erklärung von Rücktritt oder Minderung), bedürfen zu ihrer Wirksamkeit der Schriftform.


    §7. Behandlungsakte

    Der Behandler fuhrt uber jeden Patienten eine Handakte. Eine Herausgabe dieser Akte an den Patienten im Original ist ausgeschlossen. Möglich sind ausschließlich Kopien gegen Kostenerstattung auf Verlangen des Patienten, spätestens 24h nach Anfrage.


    §8. Hausbesuche

    Hausbesuche werden nur ausnahmsweise bei vorhandenen Kapazitäten angeboten; ein Anspruch auf einen Hausbesuch besteht nicht. Wird der Patient bei  einem  Hausbesuchstermin  nicht  angetroffen,  wird  der  volle Behandlungspreis zzgl. eine Anfahrtspauschale in Höhe von 75€ fällig.

     
    §9. Kündigung

    Der Behandlungsvertrag kann jederzeit von beiden Parteien ohne Einhaltung einer Frist gekündigt werden - zur Unzeit ist eine Kündigung durch den Therapeuten jedoch nur zulässig, soweit hierfür ein wichtiger Grund vorliegt.

    Ein wichtiger Grund liegt insbesondere vor, wenn der Patient erforderliche Anamnese- oder Diagnoseauskünfte nicht, unzutreffend oder vorsätzlich lückenhaft erteilt.
    Die Therapievereinbarungen durch den Patienten nicht eingehalten Werden

    §10. Mitwirkungspflicht

    Der Patient ist verpflichtet, vor der Behandlung unaufgefordert auf bekannte, relevante Erkrankungen (siehe Anamnesebogen) sowie auf eine bestehende Schwangerschaft und sonstige Umstände hinzuweisen, die die Behandlung und deren Ergebnis beeinflussen können. Der Patient versichert daher mit seiner Unterschrift, die Gesundheitsfragen vollständig und wahrheitsgemäß beantwortet zu haben. Sollten während oder nach der Behandlung Beschwerden/Missempfindungen o.ä. auftreten, wird der Patient diese umgehend dem Therapeuten mitteilen.

     
    §11. Gesundheitsfragen

    Der Patient ist verpflichtet, vor der Behandlung die Gesundheitsfragen wahrheitsgemäß und vollständig zu beantworten; nachträgliche Änderungen sind unaufgefordert unverzüglich mitzuteilen.


    §12. Haftung

    Die Praxis haftet auf Schadensersatz gleich aus welchem Rechtsgrund nur bei Vorsatz oder grober Fahrlässigkeit. Die Praxis ist nicht verantwortlich für den Verlust oder die Zerstörung von persönlichen Gegenständen des Patienten, die mit in die Praxis gebracht wurden.


    §13. Datenschutz

    Die Praxis schützt die personenbezogenen Daten des Vertragspartners und nutzt diese nur im Einklang mit den datenschutzrechtlichen Bestimmungen. Die Praxis hat das Recht, im Rahmen der Zweckbestimmung des Auftrags die ihm anvertrauten   personenbezogenen   Daten  unter  Beachtung   der Datenschutzbestimmungen zu verarbeiten oder durch Dritte verarbeiten zu lassen. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt nur mit ausdrücklicher Zustimmung des Patienten. Dafür ist eine schriftliche Einwilligungserklärung notwendig. Das gilt insbesondere für die Kommunikation mit dem verordnenden Arzt/Behandler. Dem Patienten steht das Recht zu, seine Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft zu widerrufen. Der wirksame Schutz der zur Verfugung gestellten personenbezogenen und sonstiger sensibler Patientendaten ist ein wichtiges Anliegen. Wir beachten den Grundsatz der Datenvermeidung. Es wird - soweit möglich - auf die Erhebung von personenbezogenen Daten verzichtet. Jeder Patient hat das Recht, Speicherung seiner personenbezogenen Daten jederzeit zu widersprechen. Auf schriftliche Anfrage informiert die Praxis den Patienten über die über ihn erhobenen und gespeicherten Daten. Weiterhin besteht das Recht, unrichtige personenbezogene Daten auf Antrag berichtigen, löschen oder sperren zu lassen. Sämtliche Daten werden durch technische und organisatorische Maßnahmen gegen Verlust, Zerstörung, Zugriff, Veränderung und Verbreitung gesichert.


    §14. Gerichtsstand

    Der Vertrag unterliegt dem deutschen Recht. Erfüllungsort und Gerichtsstand für sämtliche sich aus diesem Vertrag ergebende Verfahren ist Schweinfurt.

     
    §15. Salvatorische Klausel

    Sollten einzelne Bestimmungen dieses Vertrages ganz oder teilweise unwirksam oder undurchführbar sein oder infolge Änderungen der Gesetzgebung nach Vertragsabschluss unwirksam oder undurchführbar  werden, bleiben die übrigen Vertragsbestimmungen und die Wirksamkeit des Vertrages im Ganzen hiervon unberührt. An die Stelle der unwirksamen oder undurchführbaren Bestimmung soll die wirksame und durchführbare Bestimmung treten, die dem Sinn und Zweck der nichtigen Bestimmung möglichst nahe kommt. Erweist sich der Vertrag als lückenhaft, gelten die Bestimmungen als vereinbart, die dem Sinn und Zweck des Vertrages entsprechen und im Falle des Bedachtwerdens vereinbart worden wären. Der Patient bestätigt mit ihrer Unterschrift, mündlich und schriftlich über den Behandlungsverlauf, mögliche Risiken und Komplikationen unterrichtet worden zu sein. Sämtliche Fragen sind ausreichend beantwortet worden.

    Der Patient erklärt, die Behandlung in Kenntnis der Risiken zu wünschen.

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  • Stammdaten

    Beantworten Sie Bitte die folgenden Fragen gewissenhaft. Diese Angaben sind wichtig, um die Krankengeschichte umfassend zu erheben und sind wesentliche Grundlage der Untersuchung und Behandlung
  •  . .
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  • Vielen Dank, dass Sie sich für die Beantwortung der Fragen Zeit genommen

    haben. Ihre Antworten werden von uns streng vertraulich behandelt.

    Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten allen Mitarbeitern der Praxis –

    sofern dies für meine Behandlung erforderlich ist – zug.nglich sind.

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  • Information und Aufklärung

    Die allgemeinen heilpraktischen Behandlungstechniken beinhalten folgende Inhalte:
  • Im Rahmen meiner Tätigkeit als Osteopath und Heilpraktiker informiere ich Sie nach bestem Wissen über die Art, den Umfang, die Ziele, mögliche Alternativen sowie die Risiken der angebotenen Therapien. Die Aufklärung erfolgt sowohl mündlich als auch schriftlich und dient Ihrer informierten Entscheidung über die Inanspruchnahme der Behandlung.

     

    1. Osteopathische Behandlungstechniken


    Die osteopathische Therapie umfasst manuelle Techniken zur Förderung der Selbstregulation des Körpers. Zu den angewandten Methoden gehören:

    • Direkte und indirekte Mobilisation von Gelenken, Muskeln, Faszien

    • Muskel-Energie-Technik (MET)

    • Strain/Counterstrain-Techniken zur neurophysiologischen Entspannung

    • Thrust-Techniken (Manipulationen) – schnelle Impulse zur Gelenkmobilisation

    • Weiche Mobilisationstechniken (Release)

    • Allgemeine Entspannungstechniken

     
    Hinweise zu Risiken:

    Seltene, aber schwerwiegende Komplikationen können – insbesondere bei Thrust-Techniken an der Halswirbelsäule – nicht vollständig ausgeschlossen werden. Bei bereits vorgeschädigten Gefäßen (Arteria vertebralis / Arteria carotis) besteht ein geringes Risiko (<0,01 %) für Schlaganfälle.

    Auch bestehende Bandscheibenvorfälle können durch die Behandlung akut symptomatisch werden. Kurzfristige Beschwerdezunahmen nach der Behandlung sind möglich und in der Regel vorübergehend.

     

    2. Heilpraktische Diagnostik und Therapieverfahren


    Im Rahmen meiner Heilpraktikertätigkeit biete ich ergänzend folgende Verfahren an:

     
    Diagnostikverfahren

    • Speichel- und Urinanalysen zur Hormonbestimmung

    • Blutanalysen inkl. Blutabnahme (z. B. zur Abklärung von Mikronährstoffmangel, Entzündungswerten etc.)

    • Stuhluntersuchungen zur Beurteilung von Mikrobiom, Verdauungsleistung und parasitären Belastungen

     
    Wichtiger Hinweis:

    Die Labordiagnostik wird durch externe Labore durchgeführt. Die Kosten hierfür sind nicht im Behandlungshonorar enthalten und werden direkt vom Patienten getragen. Die Praxis übernimmt keinerlei Kosten oder Haftung für die Labordiagnostik und deren Ergebnisse.

     
    Therapeutische Verfahren

    • Infusionstherapie (z. B. Vitamin-C-Hochdosis, Mikronährstoff-Infusionen)

    • Dry Needling zur Triggerpunktbehandlung

    • Akupunktur

    • Neuraltherapie (Injektionen in Störfelder oder Segmentzonen)

     

    3. Risiken und Nebenwirkungen heilpraktischer Behandlungen

     
    Trotz größter Sorgfalt und fachgerechter Anwendung können bei naturheilkundlichen und invasiven Verfahren folgende Risiken oder Nebenwirkungen auftreten:

    • Allergische Reaktionen auf eingesetzte Substanzen (z. B. bei Infusionen oder Neuraltherapie)

    • Infektionen an Einstichstellen trotz steriler Arbeitsweise

    • Hämatome (Blutergüsse), Schwellungen oder Schmerzen an Injektions- oder Akupunkturstellen

    • Kreislaufreaktionen wie Schwindel, Übelkeit, Kollapsneigung, insbesondere bei empfindlichen Patienten oder bei Infusionen

    • Erstverschlimmerungen: Vorübergehende Zunahme bestehender Beschwerden nach der Behandlung möglich

    • Bei invasiven Maßnahmen (z. B. Neuraltherapie, Dry Needling) Nervenreizungen, sehr selten auch Verletzungen kleinerer Gefäße oder Nerven

     
    Bitte informieren Sie uns vorab über bestehende Allergien, chronische Erkrankungen oder die Einnahme von Medikamenten, insbesondere Blutverdünnern.

     

    4. Einwilligung und Erklärung des Patienten

     
    Mit Ihrer Unterschrift bestätigen Sie:

    • dass Sie über die geplanten osteopathischen und heilpraktischen Maßnahmen umfassend informiert wurden,

    • dass Ihnen die möglichen Risiken und Nebenwirkungen bekannt sind,

    • dass Ihnen ausreichend Gelegenheit zur Fragestellung gegeben wurde,

    • dass Sie darüber aufgeklärt wurden, dass die Laborkosten durch Sie selbst zu tragen sind und nicht durch die Praxis übernommen werden,

    • dass Sie freiwillig in die vorgeschlagene Behandlung sowie mögliche Folge- oder Begleitmaßnahmen einwilligen.

     
    Sie haben verstanden, dass die Therapieformen außerhalb der schulmedizinischen Leitlinien liegen können und gegebenenfalls wissenschaftlich nicht belegt sind. Die Behandlung ersetzt keine medizinische Notfallversorgung.

     
    Sollten sich im Verlauf der Behandlung neue Fragen ergeben oder Sie eine weitere Klärung wünschen, können Sie jederzeit das Gespräch mit mir suchen.

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  • Einwilligung Abrechnungsfirma PAS Dr. Hammerl

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  • Sehr geehrte Patientin, sehr geehrte Patient,

    aus Gründen der Arbeitsentlastung haben wir die .rztliche Verrechnungsstelle

    PAS DR. Hammerl (PAS) mit der Abrechnung unserer Forderungen Ihnen

    gegenüber beauftragt. PAS unterliegt den Bestimmungen des Datenschutzes und

    der Schweigepflicht ebenso wie wir selbst.

    Selbstverst.ndlich behandelt PAS Ihre Behandlungsdaten streng vertraulich. Die

    Entlastung von verwaltungsintensiven Aufgaben hat zur Folge, dass wir unsere

    gesamte Arbeitszeit Ihrer Behandlung widmen k.nnen.

    Wir bitten Sie daher, die nebenstehende Einwilligung zur Weitergabe der

    Abrechnung erforderlichen Daten zu unterzeichnen.

    Bei allen Fragen zur Abrechnung ist Ihnen PAS jederzeit gerne behilflich und steht

    Ihnen unter folgenden Kontaktm.glichkeiten zu Verfügung.

     

    PAS Dr. Hammerl GmbH & Co. KG

    Gewerbestra.e 21

    86720 Nördlingen

    Telefon 09081 2926-0

    Telefax 09081 2926-59

    www.pas-hammerl.de

    info@pas-hammerl.de

     

    Befreiung von der ärztlichen Schweigepflicht und datenschutzrechtliche

    Einwilligungserklärung. Hiermit erkl.re ich mein Einverständnis zur Weitergabe

    der zur Abtretung, zur Rechnungsstellung und zum Einzug der Forderungen

    notwendigen pers.nlichen Behandlungsdaten (u.a. Name, Geburtsdatum,

    Anschrift, Diagnose, Leistungsziffern, Behandlungsdaten und

    Behandlungsverl.ufe) an PAS. Rechtsgrundlage dieser Verarbeitungen ist meine

    Einwilligung, vgl. Art 9 Abs. 2 Buchstabe a DSGVO. Diese Zustimmung kann

    jederzeit gegenüber meinem Behandler oder PAS widerrufen

    werden. Der Widerruf gilt lediglich für die Zukunft, d.h. die Rechtmäßigkeit der

    bis zum Widerruf erfolgten Datenverarbeitungen bleibt unberührt.

    Ich bin mit der Weiterabtretung der Forderungen im Rahmen der Refinanzierung

    an die Commerzbank AG in Frankfurt am Main einverstanden, wobei mir bewusst

    ist, dass die Bank erforderlichenfalls Einsicht in die Unterlagen nehmen k.nnte.

    Ferner ist mir bekannt, dass mit der Abtretung der Forderungen an PAS

    Forderungsinhaber wird und mein Behandler im Falle eines Rechtsstreits als

    Zeuge geh.rt werden kann. Ich entbinde meinen Behandler sowie PAS von der

    Schweigepflicht, soweit es für die Abtretung, die Rechnungsstellung,

    den Einzug und die Refinanzierung der Forderungen notwendig ist.

    K.rpermanufaktur Behandlungsvertrag / Aufnahmebogen / PAS 13

    Meine Daten werden nach Ablauf der gesetzlichen Aufbewahrungsfristen

    gel.scht, sofern zuvor die

    Forderungen beglichen wurden. Hiermit best.tige ich, dass ich eine Kopie der

    Einwilligungserkl.rung

    erhalten habe.

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  • Einwilligung zur Datenverarbeitung gemäß Art. 6 Abs. 1 lit. a und Art. 9 Abs. 2 lit. a DSGVO

    Ich willige freiwillig ein, dass meine personenbezogenen Daten sowie gesundheitsbezogenen Daten (z. B. Beschwerden, Diagnosen, Laborbefunde, Behandlungsdaten), die ich in diesem Formular angebe, von der Praxis im Rahmen der Behandlung elektronisch verarbeitet und gespeichert werden.

    Die Datenverarbeitung erfolgt ausschließlich zweckgebunden zur Diagnostik, Dokumentation und Durchführung meiner osteopathischen bzw. heilpraktischen Behandlung.

    Mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann.

    Weitere Informationen zum Umgang mit meinen Daten finde ich in der Datenschutzerklärung.

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