30th Anniversary Party Amademo Application Form

日程：2025年9月23日(火・祝)
会場：東京ドームホテル【天空】

【重要】
出演者様含め、チケットの注文は別のお申し込みフォームよりお願いいたします。
こちらのフォームはチケットの注文ではありません。
チケット購入枚数を入れる欄がありますが、こちらはデモの出演料を決めるものになります。

＜ご出演料＞
チケット購入5枚以上→60,000円
チケット購入3～4枚→80,000円
チケット購入1～2枚→100,000円

アマデモ申込〆切　2025年8月31日(日)

＜プレミアムトップバッター出演料＞
→お申し込みは終了いたしました。

アマデモ出演料＋50,000円(先着3組限定)

プレミアムトップバッター申込〆切　2025年7月21日(月・祝)

お申込み内容*

アマチュアデモンストレーション

ご出演者様　氏名*

例　日本　太郎

Performers' Furigana*

例　ニホン　タロウ

ご担当先生　氏名*

例　日本　花子

教室名*

郵便番号*

例　104-0032

ご住所*

例　東京都中央区八丁堀2-22-6　高野ビル4階

メールアドレス*

例　jdc-office@crux.ocn.ne.jp

連絡先電話番号*

例　03-3297-2105

チケット購入枚数(チケットの注文ではなく、デモの価格を決めるものになります。チケット注文は別フォームよりお申し込み下さい。)

5枚以上3～4枚1～2枚

担当教師プロショー参加可否*

リーダー参加可能パートナー参加可能カップル参加可能参加不可

＜出演料お支払い＞

〇アマデモ出演料
チケット購入5枚以上→60,000円
チケット購入3～4枚→80,000円
チケット購入1～2枚→100,000円

〇プレミアムトップバッター
アマデモ出演料＋50,000円(先着3組限定)

＜お振込先＞
銀行名：ゆうちょ銀行　支店名：〇一九店
口座種別：当座　口座番号：0275070
郵便振替口座　記号・番号：00130-2-275070　公益社団法人日本ダンス議会

ご出演料の振込は上記までお願いいたします。

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後日振り込みでも可能です。