MODULO DI ISCRIZIONE ESTATE RAGAZZI 2025
PARROCCHIA MADONNA DI FATIMA - PINEROLO
Nome e cognome della madre
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Nome e cognome del padre
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Numero di telefono
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Eventuale altro numero di telefono
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esempio@esempio.com
Eventuale altra Email
esempio@esempio.com
Nome e cognome del figlio/a
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Residente in
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Via / Piazza / Corso ... e numero civico
Classe frequentata
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1 elementare
2 elementare
3 elementare
4 elementare
5 elementare
1 media
2 media
3 media
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Attività
Scegliere le attività a cui iscrivere il proprio figlio / figlia
1° settimana 9 - 13 giugno (costo fisso 15€)
*
Si
No
1° settimana 9 - 13 giugno attività aggiuntive
Bus + Parco Avventura 3 querce(13/06) 25€
Mensa (2 giorni) 14€
2° settimana 16 - 20 giugno (costo fisso 15€)
*
Si
No
2° settimana 16 - 20 giugno attività aggiuntive
Piscina Atlantis (17/06) 10€
Bus + Parco della Mandria in bicicletta (20/06) 16 €
Mensa (3 giorni) 20€
3° settimana 23 - 27 giugno (costo fisso 15€)
*
Si
No
3° settimana 23 - 27 giugno attività aggiuntive
Bus + Gita Comune degli estate ragazzi (25/06) 15€
Piscina Atlantis (27/06) 10€
Mensa (3 giorni) 20€
4° settimana 30 giugno - 4 luglio (costo fisso 15€)
*
Si
No
4° settimana 30 Giugno - 4 luglio attività aggiuntive
Bus + Piscina Cupole Lido (02/07) 20€
Mensa (4 giorni) 24€
Attenzione: in caso di annullamento delle uscite per cause di forza maggiore, le eventuali somme versate per il mancato servizio verranno restituite. In caso di annullamento da parte delle famiglie potranno essere rimborsate solo le spese degli ingressi alle strutture che non sono ancora stati versati al momento del ritiro.
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Maglietta dell'estate ragazzi
L'acquisto della maglietta è obbligatorio, al prezzo di 8€
Scegliere la taglia della maglietta facendo riferimento alle dimensioni riportate nell'immagine
*
6-7 anni
8-9 anni
10-11 anni
12 anni
Altro
Vuoi iscrivere un altro figlio?
*
Si
No
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Attività
Scegliere le attività per il secondo iscritto
Nome e cognome del secondo iscritto
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Nome
Cognome
Classe frequentata
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1 elementare
2 elementare
3 elementare
4 elementare
5 elementare
1 media
2 media
3 media
1° settimana 9 - 13 giugno (costo fisso 15€)
*
Si
No
1° settimana 9 - 13 giugno attività aggiuntive
Bus + Parco Avventura 3 querce(13/06) 25€
Mensa (2 giorni) 14€
2° settimana 16 - 20 giugno (costo fisso 15€)
*
Si
No
2° settimana 16 - 20 giugno attività aggiuntive
Piscina Atlantis (17/06) 10€
Bus + Parco della Mandria in bicicletta (20/06) 16€
Mensa (3 giorni) 20€
3° settimana 23 - 27 giugno (costo fisso 15€)
*
Si
No
3° settimana 23 - 27 giugno attività aggiuntive
Bus + Gita Comune degli estate ragazzi (25/06) 15€
Piscina Atlantis (27/06) 10€
Mensa (3 giorni) 20€
4° settimana 30 Giugno - 4 luglio (costo fisso 15€)
*
Si
No
4° settimana 30 Giugno - 4 luglio attività aggiuntive
Bus + Piscina Cupole Lido (02/07) 20€
Mensa (4 giorni) 24€
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Maglietta dell'estate ragazzi
L'acquisto della maglietta è obbligatorio, al prezzo di 8€
Scegliere la taglia della maglietta facendo riferimento alle dimensioni riportate nell'immagine
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6-7 anni
8-9 anni
10-11 anni
12 anni
Altro
Vuoi iscrivere un altro figlio?
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Si
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Attività
Scegliere le attività per il terzo iscritto
Nome e cognome del terzo iscritto
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Nome
Cognome
Classe frequentata
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1 elementare
2 elementare
3 elementare
4 elementare
5 elementare
1 media
2 media
3 media
1° settimana 9 - 13 giugno (costo fisso 15€)
*
Si
No
1° settimana 9 - 13 giugno attività aggiuntive
Bus + Parco Avventura 3 querce(13/06) 25€
Mensa (2 giorni) 14€
2° settimana 16 - 20 giugno (costo fisso 15€)
*
Si
No
2° settimana 16 - 20 giugno attività aggiuntive
Piscina Atlantis (17/06) 10€
Bus + Parco della Mandria in bicicletta (20/06) 16€
Mensa (3 giorni) 20€
3° settimana 23 - 27 giugno (costo fisso 15€)
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Si
No
3° settimana 23 - 27 giugno attività aggiuntive
Bus + Gita Comune degli estate ragazzi (25/06) 15€
Piscina Atlantis (27/06) 10€
Mensa (3 giorni) 20€
4° settimana 30 Giugno - 4 luglio (costo fisso 15€)
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Si
No
4° settimana 30 Giugno - 4 luglio attività aggiuntive
Bus + Piscina Cupole Lido (02/07) 20€
Mensa (4 giorni) 24€
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Maglietta dell'estate ragazzi
L'acquisto della maglietta è obbligatorio, al prezzo di 8€
Scegliere la taglia della maglietta facendo riferimento alle dimensioni riportate nell'immagine
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6-7 anni
8-9 anni
10-11 anni
12 anni
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Autorizzazioni
La sottoscritta (madre)
*
Nome
Cognome
e il sottoscritto (padre)
*
Nome
Cognome
DICHIARANO DI :
1. Autorizzare le uscite dai locali della Parrocchia Madonna di Fatima, in compagnia degli animatori, per recarsi nelle aree adiacenti la parrocchia e in occasione delle gite programmate
*
Autorizzo
Non autorizzo
2. Autorizzare la Parrocchia Madonna di Fatima al trattamento dei dati contenuti nella scheda d’iscrizione in base all’art.13 D.Lgs n° 196/2003, all’art 13 del Regolamento UE n° 679/2016 del 27 aprile 2016.
*
Autorizzo
Non autorizzo
3. Autorizzare riprese audio, video e fotografiche e l’eventuale pubblicazione di queste su carta stampata o internet, in base alla legislazione vigente riguardante il diritto alla privacy e la pubblicazione di materiale video/fotografico (web incluso).Codice della Privacy 196/2003 e provvedimenti conseguenti D.Lgs. 10 agosto 2018,n. 101 e il prevalente GDPR 679/16. Questo materiale verrà condiviso unicamente con le famiglie partecipanti all'estate ragazzi (come foto ricordo o pubblicità) e non ad estranei
*
Autorizzo
Non autorizzo
4. Esonerare il personale della Parrocchia Madonna di Fatima e gli animatori da ogni responsabilità civile/penale per qualsiasi evento accaduto in conseguenza di comportamenti scorretti, maleducati e imprudenti tenuti dal/ dalla loro figlio/a nei giorni e negli orari non segnalati nel modulo di iscrizione o qualora lo/la stessa non si presentasse nei giorni stabiliti dal programma.
*
Autorizzo
Non autorizzo
5. Autorizzare le uscite dai locali della Parrocchia Madonna di Fatima in modo autonomo del proprio figlio/a per la pausa pranzo
*
Autorizzo
Non autorizzo
6. Autorizzare le uscite dai locali della Parrocchia Madonna di Fatima in modo autonomo del proprio figlio/a al termine delle attività programmate della giornata
*
Autorizzo
Non autorizzo
7. Autorizzare le uscite dai locali della Parrocchia Madonna di Fatima del proprio figlio/a al termine delle attività programmate della giornata o in occasione della pausa pranzo accompagnato dalle seguenti persone in sostituzione ai sottoscritti:
*
Autorizzo
Non autorizzo
(Inserire eventuali nomi di persone che possono sostituire i genitori al momento del ritiro dei figli)
Da allegare foto della Firma di presa visione, oppure si può Firmare il primo giorno di Estate ragazzi in presenza
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Metodo di pagamento
Selezionare la modalità di pagamento. Attenzione: l'iscrizione risulta effettiva solo a seguito del pagamento. Il pagamento deve essere effettuato entro il 08/06/2025 altrimenti si perderà la priorità guadagnata e sarà permesso ad eventuali persone in coda di poter effettuare la propria iscrizione
Modalità di pagamento
Contanti
Bonifico
IBAN: IT69R0503430750000000010439
INTESTATO A : PARROCCHIA MADONNA DI FATIMA
CAUSALE: Estate Ragazzi 2025 Madonna di Fatima - Nome e Cognome bambino/a
Settimana 1
Settimana 2
Settimana 3
Settimana 4
Magliette
L'importo dovuto, in base alle scelte effettuate è di:
Note
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