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Combien de passagers pouvez-vous prendre dans votre voiture ?
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3
4
plus de 4
Autre
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5
Combien de "trajets types" pouvez-vous partager avec un ou des covoitureur(s) ?
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Vous pouvez indiquer des trajets que vous réalisez à jours et horaires fixes, ou d'autres pour lesquels vous pouvez proposer du covoiturage sans jour et horaire prédéfinis. Ex : je vais toutes les semaines à Plougasnou (pour faire mes courses, voir des amis, etc), mais je ne sais pas à l'avance quel jour je ferai ce déplacement.
1
2
3
4
plus de 4
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6
Lieu de départ
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Indiquez : - la commune de départ - l'adresse (ou à défaut le quartier) au sein de cette commune
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Lieu d'arrivée
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Indiquez : - la commune d'arrivée - l'adresse (ou à défaut le quartier) au sein de cette commune
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Jour(s) où vous réalisez ce trajet
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Plusieurs choix possibles
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
Dimanche
Variable
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Horaire aller
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En général, à quelle heure partez-vous de votre lieu de départ ? Vous pouvez inscrire un horaire précis, un moment de la journée (matin, après-midi, soirée...) ou indiquer "variable".
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10
Horaire retour (si vous proposez aussi le trajet retour)
En général, à quelle heure repartez-vous ? Vous pouvez inscrire un horaire précis, un moment de la journée (matin, après-midi, soirée...) ou indiquer "variable".
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11
Motif de ce trajet
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Loisirs
Courses
Travail
Santé
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Lieu de départ
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Lieu d'arrivée
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Jour(s) où vous réalisez ce trajet
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Plusieurs choix possibles
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
Dimanche
Variable
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15
Horaire aller
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En général, à quelle heure partez-vous de votre lieu de départ ? Vous pouvez inscrire un horaire précis, un moment de la journée (matin, après-midi, soirée...) ou indiquer "variable".
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16
Horaire retour (si vous proposez aussi le trajet retour)
En général, à quelle heure repartez-vous ? Vous pouvez inscrire un horaire précis, un moment de la journée (matin, après-midi, soirée...) ou indiquer "variable".
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17
Motif de ce trajet
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Loisirs
Courses
Travail
Santé
Autre/ne souhaite pas préciser
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Lieu de départ
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Lieu d'arrivée
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Indiquez : - la commune d'arrivée - l'adresse (ou à défaut le quartier) au sein de cette commune
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Jour(s) où vous réalisez ce trajet
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Plusieurs choix possibles
Lundi
Mardi
Mercredi
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Vendredi
Samedi
Dimanche
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Horaire aller
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En général, à quelle heure partez-vous de votre lieu de départ ? Vous pouvez inscrire un horaire précis, un moment de la journée (matin, après-midi, soirée...) ou indiquer "variable".
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22
Horaire retour (si vous proposez aussi le trajet retour)
En général, à quelle heure repartez-vous ? Vous pouvez inscrire un horaire précis, un moment de la journée (matin, après-midi, soirée...) ou indiquer "variable".
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Motif de ce trajet
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Loisirs
Courses
Travail
Santé
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Lieu de départ
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25
Lieu d'arrivée
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Jour(s) où vous réalisez ce trajet
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Ce champ est obligatoire.
Plusieurs choix possibles
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
Dimanche
Variable
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Horaire aller
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En général, à quelle heure partez-vous de votre lieu de départ ? Vous pouvez inscrire un horaire précis, un moment de la journée (matin, après-midi, soirée...) ou indiquer "variable".
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Horaire retour (si vous proposez aussi le trajet retour)
En général, à quelle heure repartez-vous ? Vous pouvez inscrire un horaire précis, un moment de la journée (matin, après-midi, soirée...) ou indiquer "variable".
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Motif de ce trajet
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Loisirs
Courses
Travail
Santé
Autre/ne souhaite pas préciser
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30
Indiquez ici les autres trajets que vous proposez, sous le même format que précédemment
Lieu de départ Lieu d'arrivée Jour(s) où vous réalisez le trajet Horaire aller Horaire retour (si vous proposez aussi le trajet retour) Motif du trajet
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Large
Normal
Small
Ok
quote
Created with Sketch.
Ok
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31
Comment avez-vous eu connaissance du service MorlaixCovoit ?
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Par une connaissance
Dans le bulletin communal ou communautaire
Dans la presse
Par une affiche
Par une structure locale (mairie, CCAS, mission locale...)
Autre
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Quel est votre sexe
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Homme
Femme
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Quelle est votre année de naissance ?
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