Devenir famille d'accueil

Questionnaire pour devenir famille d'accueil

Aidez-nous à sauver des vies
L'association ne possède pas de refuge, les familles d'accueil jouent par conséquent un rôle primordial dans notre fonctionnement. Elles nous permettent de recueillir des lapins abandonnés afin de leur offrir une seconde chance.

Les familles d'accueil dispensent au lapin accueilli les premiers soins nécessaires lors de la prise en charge. Elles lui apportent ensuite éducation et sociabilisation en l'intégrant progressivement à la vie de famille jusqu'à son adoption.
Par quel biais avez-vous connu notre association ? *
- Nom et prénom*
  
  NomPrénom
- Adresse*
  
  Numéro et rue
  
  Complément d'adresse
  
  Code PostalÉtat/Région
  
  VillePays
- Numéro de téléphone*
  Format: 00.00.00.00.00.
- Email*
  example@example.com
- Profession*
- Pourcentage de travail
- Travail à domicile*
  
  OuiNonPartiellement
- Nombre de jours par semaine*
- Votre âge*
  
  < 20 ans20 -40 ans40-60 ans> 60 ans
- Avez-vous un compte Facebook ?*
  
  OuiNon
- Etes-vous véhiculé ?*
  
  OuiNon
- Souhaitez-vous devenir famille d'accueil :*
  
  longue durée, soit jusqu'à l'adoptionde transit (quelques jours à quelques semaines, lors d'un covoiturage par exemple)
- Combien de lapins pouvez-vous prendre en famille d'accueil (en même temps) ? *
- Vous vivez*
  
  Seul(e)En coupleEn familleEn colocationAutre
- Si autre, précisez.*
- De combien de personnes se compose votre foyer, dont enfants ?*
  Quel est l'âge des enfants?
- Quelqu'un souffre t'il de maladie(s) pouvant être en rapport avec les animaux (allergies, asthme...) ?*
  
  OuiNon
- Où vivez-vous ?*
  
  En villeA la campagneAutre
- Si autre, précisez.*
- Vous habitez*
  
  Un appartementUne maisonAutre
- Si autre, précisez.*
- Taille du logement*
  m2
- A quel étage ?*
- Avez-vous un balcon ?*
  
  OuiNon
- Votre balcon est-il sécurisé ?*
  
  OuiNon
- Avez-vous un jardin ?*
  
  OuiNon
- Votre jardin est-il sécurisé ?*
  
  OuiNon
- Nature de la sécurisation installée*
- Si non, envisagez-vous de le sécuriser ?*
  
  OuiNon
- Votre logement est-il sécurisé pour l'accueil d'un lapin (câble électrique, plantes, etc...) ?*
  
  OuiNon
- Combien de temps l'animal restera-t-il seul (sans aucun membre de la famille) ? *
  Indiquez le nombre d'heure(s) / jour
- Avez-vous des animaux de compagnie?*
  
  OuiNon
- Si oui, combien ?*
  Indiquer un nombre précis
- Précisez leur race, âge, depuis combien de temps vous les avez...*
- Sont-ils vaccinés ?*
  
  OuiNon
- Si non vacciné, pourquoi ?*
- Sont-ils stérilisés ?*
  
  OuiNon
- Si non stérilisé, pourquoi ?*
- Avez-vous la possibilité de les isoler les uns des autres ?*
  
  OuiNon
- Que faites-vous de vos animaux pendant les vacances ?*
- Qui s'occupera du lapin chaque jour?*
- Possédez-vous déjà le matériel nécessaire (enclos, gamelle, litière...) ?*
  
  OuiNon
- Souhaitez-vous que l'association vous prête du matériel en vu de votre futur accueil ?*
  Si oui, précisez lequel.
- Quel type de litière envisagez-vous d'utiliser ?*
- Quel type d'habitat envisagez-vous pour le futur lapin en accueil ?*
  
  CageEnclosLiberté totaleAutre
- Si autre, précisez.*
- Veuillez préciser la taille envisagée de l'habitat (1) et combien d'heures de liberté envisagez-vous par jour (2) ?*
- Dans quel espace se trouvent les animaux pendant vos absences quotidiennes ?*
  
  Toute la maisonLa pièce à vivreSon enclos / sa cageLe jardinAutre
- Si autre, précisez.*
- Avez-vous un vétérinaire ?*
  
  OuiNon
- Est-il spécialisé NAC ?*
  
  OuiNonNe sais pas
- Quelle est le nom de votre vétérinaire / de sa clinique ?*
  Le votre ou celui de l'association
- Aurez-vous la possibilité d'emmener le lapin en FA en urgence chez un vétérinaire ?*
  
  OuiNon
- Pourriez-vous nous décrire les conditions de vie du lapin en famille d'accueil ?*
  Dans quelle pièce vivra le lapin, si enclos, liberté, taille de l'enclos, alimentation, rythme, envisagé.
- Pourquoi décidez-vous de devenir famille d'accueil ? *
- La famille d'accueil s'engage à soigner le lapin qui lui sera confié et l'éduquer jusqu'à son adoption.
  
  Le rôle d'une famille d'accueil est indispensable pour permettre à l'association de trouver la meilleure famille d'adoption possible au protégé en accueil. Pour cela, il est indispensable d'avoir des nouvelles et des photos régulièrement afin de connaitre le lapin au mieux et d'en dresser un portrait le plus fidèle possible afin de le faire adopter.
- Vous engagez-vous :
- A éduquer votre futur protégé en accueil dans le respect et la complicité ?*
  
  OuiNon
- A prévenir votre référente à la moindre difficulté rencontrée ?*
  
  OuiNon
- A donner régulièrement des nouvelles de l'animal en accueil à votre référence FA (que ce soit par SMS, WhatsApp ou mail) ?*
  
  OuiNon
- A recevoir une personne avant et/ou après l’arrivée de l’animal afin de lui montrer son environnement de vie ?*
  
  OuiNon
- Si votre demande est acceptée, à partir de quand pouvez-vous accueillir votre nouveau protégé ?*
- Avez-vous des remarques particulières à ajouter à ce présent formulaire ? Des questions au sujet de notre association ?*
- En tant que famille d'accueil, vous serez toujours en contact avec deux membres de l'association afin de faire en sorte que vous ayez toujours une personne de disponible en cas de besoin :
  
  - la Présidente de l'association
  
  - votre référente FA
  
  Nous nous tenons à votre disposition pour vous accompagner pendant l’ensemble de votre accueil, répondre à vos questions mais également vous aider à préparer l’arrivée de votre futur protégé (les conseils pratiques, les conseils pour l’adaptation, etc.) et tout au long de l'accueil.
  
  Nous vous remercions d'avoir répondu à l'ensemble des questions et espérons vous compter prochainement parmi les futures familles d'accueil Ani-nounou.
- Par l'envoi de ce formulaire, "je certifie sur l'honneur l'exactitude des informations mentionnées ci-dessus".
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Vous engagez-vous :