Aanvraag EHBO-POST op Evenementen
Vul dit formulier in om EHBO-diensten aan te vragen voor uw evenement.
Gegevens aanvrager :
*
Voornaam :
Achternaam :
Adres aanvrager :
*
Straat :
Huisnummer :
Postcode :
Plaats :
Land :
Telefoonnummer aanvrager
*
Telefoonnummer :
Format: (000) 000-0000.
E-mail aanvrager
*
voorbeeld@voorbeeld.com
Naam van het evenement :
*
Adres van het evenement / Evenementen Locatie :
*
Straat :
Huisnummer :
Postcode :
Woonplaats :
Land :
Gegevens Contactpersoon op het evenement aanwezig :
*
Voornaam :
Achternaam :
Telefoonnummer Contactpersoon op het evenement aanwezig :
*
Telefoonnummer :
Format: (000) 000-0000.
Datum van het evenement :
*
-
Dag
-
Maand
Jaar
Startdatum van het Evenement :
Begin tijd Evenement :
*
Uren : Minuten :
Eind tijd Evenement :
*
Uren : Minuten :
Bij een meer daags evenement kunt U hier de overige datum's en tijden invullen ( Graag datum , begin en eind tijd invullen , en het aantal ehbo-ers dat U nodig heeft op die dagen a.u.b..! )
Datum + Begintijd + Eindtijd + aantal EHBO-ers :
Aantal EHBO-ers nodig ( Zie # 01 hier onder : )
*
1 EHBO-er
2 EHBO-ers
# 01 Informatie :
Kosten € 15,00 euro per EHBO-er / Per uur. - Reiskosten van de EHBO-POST naar het evenement en terug bedragen € 0,23 Euro Per Km. ( Binnen de Gemeente Moerdijk , Roosendaal en Halderbergen berekenen wij deze reiskosten NIET ! U betaald ook GEEN EXTRA KOSTEN voor het gebruikte EHBO materiaal of bij gebruik van de AED ! )
Geschat aantal Deelnemers :
*
Aantal :
Geschat aantal Bezoekers :
*
Aantal :
U bent opzoek naar EHBO
*
Voor een vaste door U geregelde EHBO ruimte op het evenement ( Zie # 02 hier onder : )
Op Uw evenement met de tent die wij zelf mee nemen ( Extra toeslag voor de tent is € 50,00 ) ( Zie # 02 hier onder : )
Die mee rijd met de EHBO wagen ( Zie # 03 Hier onder :)
# 02 Informatie :
Wilt U AUB zorgen voor een privé ruimte van minimaal 3,00 x 3,00 mtr. voor behandeling van de slachtoffer's ( Bij een buiten evenement nemen wij indien nodig als U zelf geen EHBO ruimte kunt regelen , onze EHBO tent * mee ). Graag hadden wij ook 1 stroom aansluiting voor verlichting die wij zelf mee brengen ( Stopcontact ) . Bij voorkeur willen wij graag onze auto naast of achter onze tent of door U geregelde EHBO ruimte parkeren. i.v.m. in / uit laden van de spullen en de eventuele stroomvoorzieningen.. Voor een evenement in een Feesttent of EHBO ruimte hebben wij voldoende aan 1 tafel en 2 stoelen en voldoende privacy en een stroomaansluiting ( Stopcontact ) . Wij kunnen op een evenement ook werken vanuit onze EHBO wagen ! * Indien wij de EHBO tent meenemen als EHBO locatie, dan berekenen wij hiervoor éénmalig een toeslag van € 50,00 voor het transport van de tent en inhoud , het opbouwen , het inrichten en het afbreken van deze tent , ongeacht het aantal dagen dat de tent blijft staan bij een meerdaags evenement !
# 03 Informatie :
Kosten EHBO-POST wagen bij meerijden op een evenement : € 0,23 euro / Per Km.
Soort Deelnemers aan het Evenement :
*
Kinderen
Volwassenen
Minder valide en / of Ouderen
Dieren
Dit evenement betreft een :
*
Binnnen evenement.
Buiten Evenement.
Het evenement is zowel binnen als buiten.
Is er Beveiliging aanwezig ?
*
Ja
Nee
Is er een vergunning aanwezig ?
*
Ja
Nee
Wij werken volgens de Veldnorm Evenementenzorg :
Meer informatie hier over : https://www.evenementenz.org/downloads/VeldnormEvenementenzorg_Versie1.pdf
Bent U akkoord met de genoemde voorwaarden en kosten ?...
*
Betaling :
Betalingen kunt U bij ons contant doen na afloop van het evenement , U krijgt van ons hiervan altijd een kwitantie voor Uw administratie. ( wij hebben ook de mogelijkheid om te pinnen ! )
Verzenden naar de EHBO-POST Standdaarbuiten
Dank U wel voor Uw EHBO aanvraag :
U krijgt van ons binnen 48 uur een bevestiging met een kosten overzicht voor dit evenement in Uw E-mail !
Should be Empty: