Rilevare incidenti età pediatrica

1
Il compilatore della scheda è:* Questo campo è obbligatorio.
Mamma
Operatore ASP (che non abita nell’abitazione)
Papà
Baby Sitter (che non abita nell’abitazione)
Chi ha la patria potestà (in caso assenza genitore)
Medico Pediatra (che non abita nell’abitazione)
Parente (che non abita nell’abitazione)
2
Sesso del bambino:* Questo campo è obbligatorio.
Maschio
Femmina
3
Età del bambino:* Questo campo è obbligatorio.Digitare l'età del bambino e cliccare su "AVANTI" in basso a destra.
4
Tipologia di incidenteSe il bambino ha subito un incidente, segna la casella che descrive il tipo di incidente, altrimenti clicca su "AVANTI" in basso a destra.
Caduta
Ustione
Intossicazione
Folgorazione
Taglio o ferita
Soffocamento
Altro
5
Dove è avvenuto l'incidente:Se il bambino ha subito un incidente, segna la casella che descrive la sede dell'incidente, altrimenti clicca su "AVANTI" in basso a destra.
Cucina
Bagno
Salotto
Camera da letto
Giardino
Balcone
Scale
Altro
6
Qual è stato il fattore scatenante dell'incidente:Se il bambino ha subito un incidente, segna la casella che descrive la causa dell'incidente, altrimenti clicca su "AVANTI" in basso a destra.
Utensili
Prodotti chimici
Elettrodomestici
Mobilia
Giocattoli
Altro
7
L’incidente si è verificato a causa di:Se non si è verificato nessun incidente clicca su "AVANTI" in basso a destra.
Pavimenti scivolosi
Finestre/balconi privi di protezione con vetri non infrangibili
Prese elettriche scoperte
Farmaci o detersivi privi di sicurezza
Oggetti di piccole dimensioni alla portata del bambino
Caduta da un tavolo, da fasciatoio, da divano
Ingestione di bevande alcoliche
Porta di ingresso facilmente apribile da un bambino
Elettrodomestici pericolosi (ferro da stiro, forno, etc)
Libreria non fissata al muro
Spigoli vivi non protetti
Oggetti taglienti accessibili al bambino (coltelli, forbici, rasoi)
Altro
8
Si sono verificate ustioni a causa di: Se il bambino ha subito ustioni, segna la relativa causa, altrimenti clicca su "AVANTI" in basso a destra.
Esposizione a fiamme libere, candele o a liquidi bollenti
Fornello privo di barriera?
Altro
9
Si è verificato un soffocamento a causa di: Se il bambino ha subito un soffocamento, segna la relativa causa, altrimenti clicca su "AVANTI" in basso a destra.
Cibo non tagliato
Alimenti pericolosi, gommosi, appiccicosi
Giocattoli non a norma CE
Altro
10
Quali conseguenze ha avuto l’incidente:Se il bambino ha subito un incidente, segna la casella che descrive le conseguenze dell'incidente, altrimenti clicca su "AVANTI" in basso a destra.
Nessuna
Lieve
Moderata
Grave
11
Si è reso necessario l'intervento di un medico:Se il bambino ha subito un incidente, segna la casella relativa alla tipologia di soccorso, altrimenti clicca su "AVANTI" in basso a destra.
No
Primo soccorso in casa
Visita medica
Pronto soccorso
12
In quanto tempo è avvenuto il recupero?Se il bambino ha subito un incidente, segna la casella relativa a quanto tempo è servito per il recupero, altrimenti clicca su "AVANTI" in basso a destra.
meno di 1 giorno
1-3 giorni
più di una settimana
Ricovero in ospedale per 1 giorno
Ricovero in ospedale per più giorni
13
La supervisione dell’adulto era presente e sufficiente?Se il bambino ha subito un incidente, segna la casella relativa alla presenza di un adulto, altrimenti clicca su "AVANTI" in basso a destra.
Si
No
Non so
14
Erano presenti le seguenti misure di sicurezza?Se il bambino ha subito un incidente, segna la casella relativa alle misure di sicurezza presenti, altrimenti clicca su "AVANTI" in basso a destra.
Copriprese elettriche
Blocca-mobili o protezioni per angoli
Cancelletti di sicurezza per scale
Serrature di sicurezza su armadietti con prodotti chimici
Allarmi o dispositivi di rilevamento (ad esempio, rilevatore di fumo)
Altro
15
Ha mai ricevuto specifiche informazioni sulla sicurezza domestica?* Questo campo è obbligatorio.
Si
No
Non ricordo
16
Ha mai partecipato a corsi di primo soccorso pediatrico?* Questo campo è obbligatorio.
Si
No
Non ricordo
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