Registro de Paciente - Transitional Care

(Por favor, escriba en letra de imprenta y no deje ningún campo en blanco; si algo no corresponde, escriba "N/A". si se desconoce, escriba "desconocido") 

Tratamiento y servicios de atención primaria:

Entiendo que doy mi consentimiento para que Home Physicians Group me trate y me brinde servicios de atención primaria. Esto puede incluir servicios auxiliares proporcionados por el Ecosistema HPG: Podología, Psiquiatría, Neumología, Cuidado de Heridas, Farmacia, Gestión de Casos, Monitoreo Remoto, etc. Cualquier visita es voluntaria y no se renuncia a ninguno de mis derechos de confidencialidad o privacidad por mi consentimiento. Entiendo que negarme a dar mi consentimiento a una visita de Home Physicians Group no tendrá ningún efecto en el nivel o la naturaleza de los beneficios de Medicare/Medicaid a los que tengo derecho.

Divulgación de información de atención médica:

Reconozco y acepto que HPG/PCCFL, Inc., puede divulgar mi PHI y la información de mi registro médico a las personas que figuran en mi registro de pacientes, que pueden ser personas que son miembros de mi familia, representantes legales, tutores, sustitutos de atención médica, cuidadores y/o tienen un poder notarial en mi nombre. (Enumere todos los nombres aplicables en el registro de pacientes

Políticas de práctica:

Al firmar este formulario, usted da su consentimiento para que usemos y divulguemos información protegida sobre usted para tratamiento, pago y/u operaciones de atención médica como se describe en este formulario. Tiene derecho a revocar este consentimiento por escrito, excepto cuando ya hayamos realizado una divulgación previa a su consentimiento.

Aviso de Prácticas de Privacidad:

Estamos obligados por ley a proteger y mantener la privacidad de su información de salud, a proporcionar este Aviso sobre nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad y a cumplir con

Consentimiento para el uso de herramientas de transcripción con IA

Reconozco y doy mi consentimiento para el uso de herramientas de transcripción con IA para facilitar la documentación, transcripción y resumen de conversaciones, reuniones u otras comunicaciones. Entiendo que estas herramientas utilizan inteligencia artificial para procesar y generar texto, y que su precisión puede variar.

Al otorgar este consentimiento acepto que:

1. Las transcripciones o notas generadas por IA podrán revisarse para garantizar su precisión e integridad.

2. El uso de herramientas de transcripción con IA no sustituye el criterio profesional ni la supervisión humana.

3. Me reservo el derecho a solicitar modificaciones, correcciones o la eliminación de cualquier contenido generado por IA, según corresponda.

4. La confidencialidad y seguridad de la información procesada por las herramientas de IA se mantendrá de acuerdo con las políticas y normativas de privacidad aplicables.

Entiendo que puedo revocar este consentimiento en cualquier momento mediante notificación por escrito.