Cuestionario sobre salud hormonal para hombres
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Format: (000) 000-0000.
1. ¿Experimenta una disminución en la libido (deseo sexual)?
Yes
No
2. ¿Sientes que te falta energía?
Yes
No
3. ¿Presenta una disminución en la fuerza y/o resistencia?
Yes
No
4. ¿Has experimentado una disminución en tu estatura?
Yes
No
5. ¿Ha observado una disminución en el “disfrute de la vida”?
Yes
No
6. ¿Te sientes triste o de mal humor?
Yes
No
7. ¿Sus erecciones son menos firmes?
Yes
No
8. ¿Ha observado un deterioro reciente en su capacidad para practicar deportes?
Yes
No
9. ¿Te duermes después de cenar?
Yes
No
10. ¿Ha experimentado un deterioro reciente en su desempeño laboral?
Yes
No
11. ¿Le gustaría que nos pusiéramos en contacto con usted por teléfono para unaconsulta?
Yes
No
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