Koululaisen aamu- ja iltapäivätoimintapaikan hakemus

Koululaisen aamu- ja iltapäivätoimintapaikan hakemus
Lapsen yhteystiedot
Nimi*

Etunimet (kutsumanimi kirjoitetaan ISOILLA kirjaimilla)Sukunimi
Henkilötunnus*
Sukupuoli*
Äidinkieli*

suomiruotsiMuu
Osoite*

Katuosoite

PostitoimipaikkaKotikunta

Postinumero
Koulun nimi
Luokka-aste syksyllä
Huoltaja
Huoltajan nimi*

EtunimiSukunimi
Henkilötunnus*
Puhelin päivisin*
Syötä voimassaoleva puhelinnumero.Format: 000 000 0000.
Sama osoite kuin lapsella*
Huoltaja on laskun maksaja*
Sähköpostiosoite
esimerkki@esimerkki.com
Osoite

Katuosoite

Katuosoite rivi 2

KaupunkiMaakunta / Lääni

Postinumero
Toinen huoltaja
Nimi

EtunimiSukunimi
Henkilötunnus
Puhelin päivisin
Syötä voimassaoleva puhelinnumero.Format: 000 000 0000.
Sama osoite kuin lapsella
Huoltaja on laskun maksaja
Sähköpostiosoite
esimerkki@esimerkki.com
Osoite

Katuosoite

Katuosoite rivi 2

KaupunkiMaakunta / Lääni

Postinumero
Aamu- ja iltapäivätoiminta
Toiminnan tarpeen alkamispäivämäärä*

PäiväKuukausiVuosi
Toiminnan tarve:*
Lapsen terveydentila ja muita lisätietoja
Allergiat, ruokavalio, jatkuva lääkitys, muu erityisen tuen tarve (mukaan liitettävä lääkärintodistus)
Tiedostolataus

Cancelof
Lapsen kotimatka
Kellonaika
Erityisen tuen päätös

kylläei
Saako tarvittaessa olla yhteydessä yhteistyötahojen (kuten neuvolan ja koulun) kanssa lasta koskevissa asioissa

kylläei
Lue lisää henkilötietojen käsittelystä:

https://teuva.fi/kunta-ja-hallinto/tietosuoja-ja-rekisteriselosteet/
Should be Empty:

Lapsen yhteystiedot