Anamnese:
Ihnen wird vom Hausarzt eine 61-jährige Patientin vorgestellt. Laut Hausarzt sei das "Blutbild überhaupt nicht in Ordnung". Die Patientin selbst war zu einer Routinekontrolle bei ihrem Hausarzt, außer einem unangenehmen Druckgefühl im linken Oberbauch, das sie nicht so ernst genommen habe, hat sie keine Beschwerden. Vor 2 Wochen habe sie einen grippalen Infekt und eine Tonsillitis gehabt. Diese sei aber nach Gabe von Antibiotika rasch abgeheilt.
Es besteht ein arterieller Hypertonus als Vorerkrankung, sie nimmt daher einen Angiotensin-Rezeptorblocker. Weitere Medikamente werden nicht eingenommen.
Klinischer Untersuchungsbefund:
Patientin in gutem AZ und EZ. Im linken Oberbauch besteht bei der Palpation ein unangenehmer Druck. Die Leber und Milz sind deutlich vergrößert palpabel. Ansonsten ist der internistische Befund unauffällig. Der Rachenring ist unauffällig und nicht gerötet.
Sie schauen sich das Blutbild an, das der Hausarzt der Patientin mitgegeben hat. Dieses zeigt folgende Werte:
| Parameter |
Referenzwert |
Einheit |
Wert |
| Hämoglobin |
11.5-15.0 |
mg/dl |
13.2 |
| Hämatokrit |
35-46 |
% |
38 |
| Thrombozyten |
150-350 |
Tsd./ul |
736 |
| Leukozyten |
4-11 |
Tsd./ul |
82.4 |