Coaching de Nutrición y Entrenamiento Deportivo
Aparte unos 30 minutos de tu tiempo para completar los datos de este formulario. Toda la información que te solicito aquí es de mucha importancia para lograr una valoración corporal precisa.
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Tu peso en kilogramos
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Ej. 160 cm es igual a 1,60 mts
Ocupación o Profesión
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Religión
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Eres mamá
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Sí
No
Amamantas
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Sí
No
Has presentado problemas hormonales
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Sí
No
No sé
Específica cuál
Si tu respuesta es SÏ, por favor indicar. Ej. Hipotiroidismo, Hipertiroidismo, Síndrome de Ovario Poliquístico
¿Sufres alguna enfermedad crónica, hereditaria o degenerativa? Sí tu respuesta es afirmativa, Por favor especifícalo
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Ej. Diabetes, Hipertensión, Artritis, etc
Calidad de sueño
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Ej.. (Duermo poco o mucho, sueño profundo, sueño liviano, duermo temprano, duermo tarde)
Eres Alérgica
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Sí
No
No sé
¿Qué tipo de Alergias?
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Ej. Alimentos ¿cuáles? Medicamentos ¿cuáles?
Sufres Estreñimiento
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Sí
No
Con Frecuencia
Ocasionalmente
Mis principales objetivos se centran en
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Pérdida de peso
Ganancia muscular
Ganancia de fuerza
Desempeño atlético
Otros
Enumere sus metas específicas de 1 a 3 en importancia
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¿Qué le gustaría lograr durante esta sesión?
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¿Qué comes y bebes con regularidad?
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¿Consumes suficiente agua o líquidos?¿a parte de agua que tipo de líquidos?
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¿Tiene alergias o intolerancias alimentarias? En caso afirmativo, enumere a continuación.
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¿Toma suplementos o vitaminas? En caso afirmativo, enumere a continuación.
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¿Cuáles son algunas de sus comidas y bebidas favoritas?
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¿Cuáles son los alimentos que no consumes o no te gustan?
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¿Tiene alguna inquietud sobre sus hábitos alimenticios actuales? En caso afirmativo, explique a continuación.
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¿Tiene alguna barrera para una alimentación saludable o para cambiar su conducta alimentaria? En caso afirmativo, explique a continuación.
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Principales conclusiones y puntos de acción de esta sesión para implementar.
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Tus medidas
Toma una cinta métrica y con la ayuda de otra persona completa LAS SIGUIENTES TALLAS EN CENTÍMETROS. Pulsa enviar al final de este formulario para recibirlo tan pronto sea posible a la brevedad posible.
Cuello
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Ingresa tus medida en cms
Hombros Circunferencia completa
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Ingresa tus medida en cms
Tórax Circunferencia completa
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(debajo de las axilas) Ingresa tus medida en cms
Abdomen a nivel del ombligo
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a nivel del ombligo Ingresa tus medida en cms
Glúteos
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Ingresa tus medida en cms
Muslo izquierdo (a mitad del muslo)
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Ingresa tus medida en cms
Muslo derecho (a mitad del muslo)
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Ingresa tus medida en cms
Pantorrilla izquierda
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Ingresa tus medida en cms
Pantorrilla derecha
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Ingresa tus medida en cms
Biceps izquierdo
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Ingresa tus medida en cms
Biceps derecho
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Ingresa tus medida en cms
Muñeca izquierda
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Ingresa tus medida en cms
Muñeca derecha
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Ingresa tus medida en cms
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