Confirmó que el nombre legal indicado es correcto. Doy mi consentimiento a Telemedora, PC para que me brinde tratamiento médico.

Permito que Telemedora, PC solicite beneficios de seguro para pagar la atención que recibo.

Entiendo que:

· Telemedora, PC tendrá que enviar la información de mi historial médico a mi compañía de seguros.
· Debo pagar mi parte de los costos.
· Debo pagar el costo de estos servicios si mi seguro no paga o no tengo seguro.
· Tengo derecho a rechazar cualquier procedimiento o tratamiento.
· Tengo derecho a discutir los riesgos y beneficios de todos los procedimientos y tratamientos propuestos por mi(s) proveedor(es) de atención médica, junto con cualquier alternativa disponible.
· Telemedora, PC brindará atención acorde con los estándares vigentes de la práctica médica. pero no ofrece garantías ni seguridad en cuanto a los resultados del tratamiento.
· Antes de recetarme cualquier sustancia controlada, Telemedora, PC puede revisar la información del Programa de Monitoreo de Medicamentos Recetados en mi estado de residencia con respecto a mi recepción previa de sustancias controladas.
· Tengo derecho a revisar y recibir copias de mis registros médicos, incluida toda la información obtenida durante una interacción de telesalud, sujeto a las políticas estándar de Telemedora con respecto a la solicitud y recepción de registros médicos y la ley aplicable.
· Las leyes del estado en el que me encuentro se aplicarán a la recepción de servicios de telesalud.

Formulario de consentimiento para telesalud

1.    Por la presente autorizo a Telemedora, PC a utilizar una plataforma de telesalud para telecomunicaciones. para evaluar, probar y diagnosticar mi condición médica.

2.    Entiendo que pueden surgir dificultades técnicas antes o durante la telesalud. Las sesiones y mi cita no pueden iniciarse ni finalizarse según lo previsto.

3.    Entiendo y acepto que los profesionales pueden realizar sesiones interactivas con videollamada; sin embargo, me informan que las sesiones se pueden realizar a través de voz regular comunicación si no se pueden cumplir los requisitos técnicos como la velocidad de Internet.

4.    Entiendo que mi seguro actual puede no cubrir los costos adicionales de la prácticas de telesalud y puedo ser responsable de cualquier tarifa que pague mi compañía de seguros no cubre.

5.    Acepto que mis registros médicos en telesalud se puedan conservar para una evaluación adicional. análisis y documentación, y en todos ellos, mi información se mantendrá privada.

6.    Entiendo y acepto que:

·      No estaré en el mismo lugar o habitación que mi médico.

·      Mi médico de Telemedora, PC tiene licencia en el estado en el que estoy recibiendo servicios. Informaré mi ubicación con precisión durante el registro.

·      Los posibles beneficios de la telesalud (que no están garantizados ni asegurados) incluyen: (i) Evaluación y gestión médica más eficiente. (ii) Le permite acceder atención médica desde la comodidad de su hogar, reduciendo la necesidad de viajes y (iii) Mejor acceso a especialistas, minimizando las interrupciones en su rutina diaria. Incluso si se encuentran lejos de su área, garantizando una atención oportuna y experta. independientemente de la ubicación. (iv) Permite la continuidad de la atención de enfermedades crónicas. (v) Minimiza el riesgo de exposición a enfermedades contagiosas, especialmente en épocas de infecciones generalizadas, evitando las visitas en persona a las clínicas.

·      Los riesgos potenciales de la telesalud incluyen: (i) Disponibilidad limitada o nula de herramientas de diagnóstico análisis de laboratorio, radiografías, electrocardiogramas y otras pruebas, y algunas recetas, para ayudarme. médico en el diagnóstico y tratamiento; (ii) La incapacidad de mi médico para realizar un examen físico práctico de mí y de mi condición; y (iii) Retrasos en evaluación y tratamiento debido a dificultades técnicas o interrupciones, distorsión de la imágenes o muestras de diagnóstico resultantes de problemas de transmisión electrónica, acceso no autorizado a mi información, o pérdida de información debido a problemas técnicos fallas. No responsabilizaré a Telemedora, PC, sus médicos o empleados. por pérdida de información debido a fallas tecnológicas.

·      Entiendo además que el consejo de mi médico de Telemedora, PC, Las recomendaciones y/o decisiones pueden basarse en factores que no están dentro de su control. control, incluidos los datos incompletos o inexactos proporcionados por mí. Entiendo que mi médico de Telemedora, PC confía en la información proporcionada por mí antes y durante nuestro encuentro de telesalud y que debo proporcionar información sobre mi historial médico, condición(es) y atención médica actual o previa que sea Completo y preciso lo mejor que puedo.

·      Puedo discutir los riesgos, los beneficios del tratamiento médico y sus alternativas con mi Telemedora, médico de PC y se le dará la oportunidad de hacer preguntas. sobre los servicios de telesalud. Tengo derecho a retirar este consentimiento para la telesalud. servicios o finalizar la sesión de telesalud en cualquier momento sin afectar mi derecho a tratamiento futuro por Telemedora, PC.

·      Entiendo que el nivel de atención brindado por mi médico de Telemedora, PC es ser el mismo nivel de atención que está disponible para mí a través de una consulta médica en persona visita. Sin embargo, si mi proveedor cree que me atendería mejor en persona servicios u otra forma de atención, seré remitido al centro médico más cercano, departamento de urgencias del hospital u otro proveedor de atención médica apropiado.

·      Tengo derecho a recibir servicios médicos presenciales en cualquier momento viajando a un centro médico que me resulte conveniente.

·      En caso de emergencia, llamaré al 911 o iré directamente al hospital más cercano. sala de emergencia.

 

 

Aviso:

Antes de continuar con su cita, le informamos sobre un aspecto importante de cómo documentamos nuestra consulta. Su médico puede utilizar un sistema de toma de notas basado en inteligencia artificial llamado AI Scribe.

Todas las notas tomadas por AI Scribe serán SIEMPRE revisadas por su médico para verificar su exactitud antes de ser incluidas en su expediente médico.

Tenga en cuenta que AI Scribe no sustituye el criterio clínico de su médico. Todas las decisiones médicas las toma su médico.

¿Por qué utilizamos AI Scribe?

Para capturar de forma precisa y eficiente los detalles de su conversación con su médico.

Para permitir que su médico se centre más en usted en lugar de escribir notas.

La privacidad de sus datos es importante para nosotros. Por lo tanto, solo utilizamos AI Scribe con la privacidad de datos y las medidas de seguridad que exige la HIPAA.

Su derecho:

Tiene derecho a optar por no utilizar AI Scribe antes o durante su consulta. Esto no afectará a la atención que reciba.

Su consentimiento:

Para utilizar esta tecnología, necesitamos su consentimiento. Tenga en cuenta que su información se tratará con el máximo cuidado y que el uso de AI Scribe tiene como único objetivo mejorar su experiencia sanitaria.

Al firmar este formulario de consentimiento, usted reconoce que:

1. Ha sido informado sobre el uso de AI Scribe y su finalidad.

2. Entiende cómo se tratará, almacenará y protegerá su información.

3. Acepta que su médico utilice AI Scribe para ayudarle a documentar sus consultas.

4. Entiende que puede retirar su consentimiento en cualquier momento sin que ello afecte a la calidad de la atención que recibe.