• Cuestionario de estudio del sueño posterior al inicio

    Cuestionario de estudio del sueño posterior al inicio

    Debe completarse después de realizar el estudio del sueño en el hogar
  • Fecha de nacimiento:*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Fecha de la visita de seguimiento:*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Es hora de que te vayas a dormir:*
  • Hora de despertarte:*
  • ¿Cómo estuvo tu sueño?*
  • ¿Cómo fue tu sueño comparado con lo normal?*
  • ¿Usó algún aparato bucal mientras realizaba el estudio del sueño en casa?*
  • ¿Tomó usted algún medicamento para ayudarle a conciliar el sueño?*
  • Fecha firmada por la paciente*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Should be Empty: