Debate Lab Registration Form- Future Lab

Debate Lab/مختبر المناظرات

For communication and inquiries, please call/contact us on WhatsApp on للتواصل والاستفسار يرجى الاتصال/التواصل على واتساب على هاتف (0792609090)
Desired lab language/ لغة المختبر المختارة
اللغة العربيةEnglish
معلومات الطالب/ Student Information
Student Name (Arabic)/ اسم الطالب باللغة العربية*

First NameMiddle NameLast Name
Student Name (English) / اسم الطالب باللغة الانجليزية*

First NameMiddle NameLast Name
Birth Date / تاريخ الميلاد*

MonthDayYear
Nationality / الجنسية
Male / ذكرFemale / انثى
Student Phone Number / رقم هاتف الطالب
Please enter a valid phone number.Format: (000) 000-0000.
Address / العنوان*

Street Address

Street Address Line 2

CityState / Province

Postal / Zip Code
School / المدرسة*
Parent/Guardian Information

معلومات الأهل/ ولي الأمر
Parent name/ اسم ولي الأمر*

First NameLast Name
Cell Number / هاتف ولي الأمر*
07* *** ****Format: (000) 000-0000.
(WhatsApp) Cell Number / هاتف ولي الأمر*
(***) ** *** ****Format: (000) 000-0000.
E-mail
example@example.com
Emergency Information

التواصل في حالة الطوارئ
Emergency Contact's Name / اسم جهة الاتصال في حالات الطوارئ*

First NameLast Name
Relationship/ القرابة*
Phone Number / رقم هاتف التواصل في حالة الطوارئ*
Format: (000) 000-0000.
Does the student have any allergies, chronic illness, or medical conditions? If yes, please describe. هل يعاني الطالب من أي حساسية أو أمراض مزمنة أو حالات طبية؟ إذا كانت الإجابة بنعم، يُرجى وصفها.*
Informed Consent and Acknowledgement

الإقرار والموافقة بعد الإحاطة بالمعلومات

حرصًا على توثيق فعاليات وأنشطة نادي المستقبل الصيفي، وضمن التزامنا بأعلى معايير الشفافية واحترام خصوصية المشاركين، تعتمد إدارة النادي السياسة التالية بخصوص التصوير والنشر، حيث قد يتم تصوير بعض الأنشطة (صور فوتوغرافية أو فيديوهات) لأغراض التوثيق الداخلي وتحسين البرامج، أو للاستخدام في التقارير المقدمة إلى الجهات الشريكة والداعمة، أو للنشر على منصات التواصل الاجتماعي الرسمية الخاصة بالنادي.

In an effort to document the activities and events of the Future Lab Summer Club, and in line with our commitment to the highest standards of transparency and respect for participants' privacy, the club management adopts the following media policy: Certain club activities may be photographed or recorded (photos and videos) for purposes such as internal documentation and program improvement, inclusion in reports submitted to partner and supporting entities, and publication on the club’s official social media platforms.
Confirmation التوقيع

BY ACKNOWLEDGING AND SIGNING BELOW, I AM DELIVERING AN ELECTRONIC SIGNATURE THAT WILL HAVE THE SAME EFFECT AS AN ORIGINAL MANUAL PAPER SIGNATURE. THE ELECTRONIC SIGNATURE WILL BE EQUALLY AS BINDING AS AN ORIGINAL MANUAL PAPER SIGNATURE.

إقراري وتوقيعي أدناه، فإنني أقدم توقيعًا إلكترونيًا له نفس الأثر القانوني للتوقيع اليدوي الأصلي على الورق. ويُعد هذا التوقيع الإلكتروني مُلزِمًا تمامًا كتوقيع ورقي يدوي أصلي.
Date*

MonthDayYear
Date
Signature*
Should be Empty:

Debate Lab/مختبر المناظرات

Desired lab language/ لغة المختبر المختارة

معلومات الطالب/ Student Information