DAFTAR PPDB PAGARBATU 2

FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA DIDIK BARU

TAHUN PELAJARAN 2025/2026
PERSYARATAN CALON PESERTA DIDIK BARU
1. Ijazah atau Surat Keterangan Lulus TK (jika ada
2. Fotocopy Akta Kelahiran atau Surat Keterangan Lahir
3. Fotocopy Kartu Keluarga (KK)
4. Pas Foto Terbaru Calon Siswa

DATA CALON SISWA BARU

SDN Pagarbatu II Kecamatan Saronggi
Nama Lengkap*
Tempat Lahir*
Tanggal Lahir*

DayMonthYear
Jenis Kelamin*
Agama*
Nama Asal Sekolah*
NISN*
isi dengan 0 jika tidak ada
No. Kartu Keluarga*
No.Induk Kependudukan (NIK)*

Keterangan Tempat Tinggal
Alamat*
Dusun
Desa*
Kecamatan*
Kabupaten*
Provinsi*
Tinggal dengan*

Data Orang Tua/Wali
Data Ayah Kandung
Nama Ayah*
Tahun Kelahiran*
Pendidikan*
Pekerjaan*
Penghasilan*
Data Ibu Kandung
Nama Ibu*
Tahun Kelahiran*
Pendidikan*
Pekerjaan*
Penghasilan*
Wali
Nama Wali
Tahun Kelahiran
Pendidikan
Pekerjaan
Penghasilan

Kontak
Nomor Telepon Rumah*
E-mail*

Data Pribadi
Jumlah Saudara*
Tinggi Badan*
Berat Badan*
Hobi*

FOTO CALON PESERTA DIDIK
UPLOAD FOTO
File Upload dalam bentuk jpeg/png maximal 200 kb Cancelof

SCAN IJAZAH TK JIKA ADA)
UPLOAD BERKAS
File Upload dalam bentuk jpeg/png maximal 200 kb Cancelof

SCAN KARTU KELUARGA (KK)
UPLOAD BERKAS
File Upload dalam bentuk jpeg/png maximal 200 kb Cancelof

SCAN AKTA KELAHIRAN
UPLOAD BERKAS
File Upload dalam bentuk jpeg/png maximal 200 kb Cancelof

Should be Empty: