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Formulaire pour les entrevues individuelles du projet Envisager notre avenir collectif (Alter Acadie)
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Nom complet
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Pas nécessairement votre nom légal
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2
Vos pronoms et accords
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3
Adresse courriel
*
Ce champ est obligatoire.
Pour que nous puissions prendre contact avec vous.
example@example.com
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4
La ville dans laquelle vous habitez
*
Ce champ est obligatoire.
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5
Je confirme que je suis une personne 2SLGBTQIA+ racialisée qui habitent au Nouveau-Brunswick.
OUI
NON
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6
Connaissez-vous l'organisme Alter Acadie ?
*
Ce champ est obligatoire.
Cela n'est pas un critère d'éligibilité.
OUI
NON
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7
Consentement à la participation à une entrevue individuelle si vous êtes sélectionné.e :
*
Ce champ est obligatoire.
J’accepte de participer à l’entrevue individuelle dans les conditions décrites ci-dessus.
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