YARDIM TALEP FORMU
Ad ve Soyad
Ad
Soyad
T.C. Kimlik Numarası
T.C. Kimlik numarası
Cep Telefonu
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Adres
Adres Satırı 1
Adres Satırı 2
İlçe
İl / Eyalet
Posta Kodu
Öğrenim Durumu
Lütfen Seçin
İlkokul
Ortaokul
Lise
Yüksekokul
Lisans
Yüksek Lisans
Doktaora
Medeni Durum
Lütfen Seçin
Evli
Bekar
Boşanmış
Aylık Geliriniz
Aylık Net Geliriniz
Diğer Gelirler
Diğer Gelirlerinize Ait Bilgiler
Oturduğunuz Ev Size mi ait?
Lütfen Seçin
Kendi evim
Anne/Baba evi
Akraba evi
Kiralık ev
Yurt / Misafirhane
Diğer (lütfen belirtiniz)
Oturduğunuz ev kime ait ise belirtiniz.
Yıllık Net Geliriniz
Yıllık Net Geliriniz
Bakmakla yükümlü olduğunuz kişi sayısı
Bakmakla yükümlü olduğunuz kişi sayısını belirtin
Aile Kişi Başı Yıllık Gelir Tutarı
Ailenizin yıllık toplam gelirini, aynı evde yaşayan toplam kişi sayısına bölerek bu alana yazınız. (Örneğin: Yıllık gelir 120.000 TL, 4 kişi → kişi başı yıllık gelir = 30.000 TL)
Bakmakla Yükümlü Olduğunuz Kişiler
Lütfen ad-soyad ve yakınlık derecesiyle birlikte yazınız. (Örnek: Ayşe Doğan – Anne)
Nafaka Durumu ve Belgesi
Dosyalara Gözat
Drag and drop files here
Choose a file
Eş veya çocuk için mahkeme kararıyla nafaka bağlandıysa, ilgili belgeyi buraya yükleyiniz. (Örnek: Nafaka karar belgesi, ödeme dekontu vb.)
Cancel
of
İkamet Belgesi / Ev Sahipliği Durumu Belgesi
Dosyalara Gözat
Drag and drop files here
Choose a file
İkamet ettiğiniz evin kime ait olduğunu gösteren belgeyi yükleyiniz.(Örnek: Tapu fotokopisi, kira sözleşmesi, aile yanında kalıyorsanız ikametgah belgesi)
Cancel
of
Evde İkamet Eden Öğrencilerin Öğrenim Belgesi
Dosyalara Gözat
Drag and drop files here
Choose a file
Eğer aynı hanede yaşayan ve eğitimine devam eden öğrenciler varsa, her biri için geçerli bir öğrenim belgesi (öğrenci belgesi) yükleyiniz. Belge, güncel olmalı ve öğrencinin ad-soyad bilgilerini içermelidir.(Örnek: E-Devlet’ten alınmış öğrenci belgesi, okuldan onaylı belge vb.)
Cancel
of
E-Devlet Üzerinden Alınan Mal Varlığı Belgesi
Dosyalara Gözat
Drag and drop files here
Choose a file
E-Devlet sisteminden alınan, adınıza kayıtlı taşınmaz, araç ve diğer mal varlıklarını gösteren belgeyi yükleyiniz. Belge, "Tapu Bilgileri Sorgulama", "Araçlarım" veya "Adıma Tescilli Taşınmaz" gibi hizmetlerden alınmış olabilir.
Cancel
of
Kadın Konukevi / Sığınma Evi Belgesi
Dosyalara Gözat
Drag and drop files here
Choose a file
Şu an bir kadın konukevinde / sığınma evinde ikamet ediyorsanız, bu durumu gösteren resmi belgeyi yükleyiniz. Belge ilgili kurum tarafından düzenlenmiş, güncel ve başvuru sahibinin ad-soyadını içeren bir yazı olmalıdır.
Cancel
of
Ailemaddi durumumun yukarıda belirttiğim şekilde olduğunu beyan eder, yardım talebimin kabulünü arz ederim. EKLER: 1)Yetkili kişi, kurum veya kuruluşlardan alınan geçen yıla ait gelir durumunu gösteren belge. 2)Aileüyelerinin Türkiye Cumhuriyeti kimlik numaraları beyanı. 3)Ailede vevarsa eşinin bakmakla yükümlü olduğu anne ve babası ile ilgili tedavi yardımı beyannamesi, varsa bakmakla yükümlü olduğu diğer şahıslarla ilgili mahkeme kararı örneği. 4)Başvuruyapan kişinin Kimlik fotokopisi, İban Bilgisi NOT:Yukarıda belirtilen ve eklerde belirtilen belgelerin tarafımıza eksiksiz olarakiletilmesi ve adınıza dosya oluşturulması için gerekli belgelerin teminedilmesi gerekir. İstenen belgelerde eksik belge olursa başvurunuz değerlendirilmeyecektir. Aynı zamanda verilen bilgilerde yanlış veya hataolması karşılığında, Türk Ceza Kanunu'nun 206. maddesine göre; “Bir resmibelgeyi düzenlemek yetkisine sahip olan kamu görevlisine yalan beyanda bulu-nan kişi, üç aydan iki yıla kadar hapis veya adlî para cezası ilecezalandırılır. Bu sebepten dolayı eksiksiz ve hatasız olarak bilgi vebelgelerin tarafımıza iletilmesi elzemdir.
Formu Gönder
Should be Empty: